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2025年医院急诊科工作总结及2026年工作思路

2025年，在医院党委的统筹领导下，急诊科以“生命至上、精准高效”为核心目标，围绕急诊医疗质量提升、急危重症救治能力强化、多学科协同机制完善、信息化支撑体系优化及公共卫生应急响应能力建设五大主线，全面推进各项工作。全年累计接诊患者28.6万人次，较2024年增长8.2%；抢救急危重症患者1.2万例，抢救成功率达93.7%，较上年提升1.5个百分点；平均抢救时间（从患者到达至进入关键救治阶段）缩短至18分钟，创历史最优水平。现将本年度工作总结如下，并结合现存问题提出2026年工作思路。

一、2025年核心工作成效与经验

（一）急危重症救治体系实现质效双升

1.重点病种救治能力显著突破。以“胸痛-卒中-创伤”三大中心建设为抓手，建立“院前-急诊-专科”全链条无缝衔接机制。胸痛中心全年完成急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）救治287例，Door-to-Ballon（球囊扩张）时间中位数缩短至62分钟，较2024年缩短15分钟；卒中中心静脉溶栓时间（Door-to-Needle）中位数降至48分钟，取栓病例占比提升至35%，神经功能良好率（mRS≤2分）达68%。创伤中心优化“1+N”多学科团队（1名创伤外科主诊医师+骨科、神经外科、重症医学等N个专科）现场响应机制，严重多发伤（ISS≥16分）患者30天死亡率降至8.9%，较上年下降2.1个百分点。

2.急救技术与设备升级支撑能力提升。引入第四代床旁超声（POCUS）设备6台，实现急诊全区域覆盖，床旁超声检查完成率从62%提升至89%，在容量评估、气胸诊断、心包积液识别等场景中发挥关键作用；ECMO（体外膜肺氧合）支持病例达42例，较2024年翻倍，成功救治31例，其中包括2例重症肺炎合并ARDS、5例心源性休克患者。同时，完成急诊抢救室设备标准化改造，新增智能输液泵、可视喉镜、血气分析仪等关键设备23台，设备完好率保持100%。

（二）急诊服务流程优化与资源配置效率提升

1.智能分诊与分级救治体系深化。依托医院信息平台升级，引入AI辅助分诊系统，基于患者生命体征、主诉、既往史等20项指标自动生成5级分诊（I级濒危、II级危重、III级急症、IV级亚急症、V级非急症），分诊准确率从82%提升至91%。针对III级及以上患者开通“红区快速通道”，实现“即到即评、即评即治”，候诊时间中位数从45分钟缩短至22分钟；IV-V级患者引导至“绿区”，由高年资主治医师集中接诊，同步联动全科医学科提供非急诊疗支持，全年分流非急诊患者1.8万人次，占比6.3%，有效缓解红区资源压力。

2.多学科协作机制常态化运行。与重症医学科（EICU）、手术室、影像科、输血科建立“30分钟响应圈”：EICU预留20%床位用于急诊重症患者过渡，转入时间≤30分钟；手术室每日预留2间急诊专用术间，接获通知后30分钟内完成准备；影像科急诊检查报告出具时间≤40分钟（CT/MRI）、≤20分钟（X线）；输血科紧急用血（O型/Rh阴性）配送时间≤15分钟。全年通过该机制完成急诊手术523台，其中夜间急诊手术占比38%，手术延误率（因准备不及时导致）从3.2%降至0.8%。

（三）人才梯队建设与团队协作能力强化

1.分层培训体系精准赋能。针对低年资医师（≤3年）实施“急救技能强化计划”，每月开展2次技能工作坊（气管插管、除颤、深静脉置管等），每季度进行1次模拟抢救考核，全年技能考核合格率从89%提升至100%；针对高年资医师（≥5年）推行“复杂病例管理特训”，通过多学科病例讨论、文献精读、质量改进项目（PDCA）参与等方式，提升危重症综合判断与决策能力，全年主导完成28项PDCA改进项目，其中“创伤患者凝血功能异常处理流程优化”将DIC发生率降低12%。

2.团队协作文化持续培育。建立“急救小组动态排班制”，每组由1名主治医师、2名住院医师、3名护士组成，每日进行1次交接班演练，每月开展1次跨小组联合抢救演练（如批量伤、心搏骤停）。全年累计开展演练48次，团队协作评分（通过观察员评估沟通效率、任务分配、应急反应）从85分提升至92分。同时，引入“急救团队心理支持计划”，每季度组织1次压力管理培训，全年职业倦怠量表（MBI）得分下降15%，团队满意度达91%。

（四）公共卫生应急与社区联动能力提升

1.突发公共事件处置高效有序。全年参与处置群体性事件（≥5人）6起（包括交通事故3起、食物中毒2起、群体斗殴1起），累计救治伤员107人。依托“120-急诊-医院”三级联动平台，提前获取伤员信息并启动预案，现场分诊、检伤分类、专科对接等环节衔接紧密，无因延误导致的二次伤害发生。针对季节性公共卫生事件（如冬季流感、