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考试须知:
1.本试卷总分100分,考试时间60分钟。
2.请在答题卡指定位置填写姓名、单位、参赛编号。
3.所有答案请书写在答题卡指定区域内,超出区域的答案无效。
4.字迹工整,卷面整洁,涂改处需清晰,否则可能影响评分。
5.考试结束后,将试卷和答题卡一并交回。
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一、单选题(每题1分,共20分)
(请从每题的四个备选答案中,选择一个最恰当的答案,并将其字母标号填涂在答题卡相应位置)
1.选择外周静脉留置针穿刺部位时,以下哪项是首要考虑因素?()
A.患者意愿
B.血管条件与治疗需求
C.操作方便性
D.避免关节处
2.成人患者进行外周静脉留置针穿刺时,通常优先选择的血管是?()
A.下肢大隐静脉
B.手背及前臂掌侧的直、粗、弹性好的静脉
C.肘前静脉
D.足背静脉
3.关于外周静脉留置针的型号选择,以下说法正确的是?()
A.为保证输液速度,应尽量选择粗型号留置针
B.在满足治疗需求的前提下,应选择最细、最短的留置针
C.所有患者均选择20G留置针
D.留置针型号对静脉炎发生率无影响
4.穿刺前皮肤消毒的范围应至少达到:()
A.直径5cm
B.直径8cm
C.直径10cm
D.直径15cm
5.静脉留置针穿刺成功后,固定透明敷贴的正确方法是:()
A.只固定针翼即可
B.透明敷贴应无张力粘贴,覆盖穿刺点及周围皮肤、针翼
C.用胶布环形缠绕固定
D.透明敷贴可随意剪裁以适应不同部位
6.以下哪项不是导致静脉炎发生的常见原因?()
A.导管材质过硬
B.输液速度过快
C.穿刺部位感染
D.长期输注高浓度、刺激性药物
7.当发现患者外周静脉留置针穿刺部位出现红肿、疼痛、灼热感,应首先考虑:()
A.导管堵塞
B.静脉炎
C.药物过敏
D.渗血
8.输液结束封管时,肝素盐水的浓度通常为:()
A.____U/ml
B.____U/ml
C.____U/ml
D.300U/ml以上
9.关于静脉留置针的冲管与封管,以下说法错误的是:()
A.冲管应使用生理盐水脉冲式冲管
B.输血或输注血制品后应立即冲管
C.封管液量应为导管容积的1.5-2倍
D.可以用肝素盐水为新生儿进行封管
10.外周静脉留置针的常规留置时间为:()
A.24小时
B.48-72小时
C.72-96小时
D.根据患者情况及治疗需要决定,无固定时限,但需每日评估
11.穿刺时,针头与皮肤的角度一般为:()
A.5°-15°
B.15°-30°
C.30°-45°
D.45°-60°
12.对于躁动不安或不合作的患者,使用静脉留置针时应特别注意:()
A.加快输液速度
B.加强固定,必要时使用约束保护
C.选择更粗的血管
D.减少巡视次数
13.以下哪种情况禁忌使用外周静脉留置针?()
A.患者需要短期输液治疗
B.患者外周静脉条件良好
C.患者有严重凝血功能障碍,有出血倾向
D.患者需要输注普通抗生素
14.输液过程中,发现液体不滴,检查导管无回血,以下哪项处理措施不当?()
A.检查输液管路是否受压、扭曲
B.调整患者体位,适当活动肢体
C.用力挤压输液管,尝试冲开堵塞
D.若怀疑导管堵塞,可先回抽,不可暴力冲管
15.关于无菌技术操作,以下哪项是正确的?()
A.戴无菌手套后,手可触及手套内面
B.铺好的无菌盘有效期为4小时
C.皮肤消毒后可立即进行穿刺
D.为方便操作,可跨越无菌区
16.选择静脉留置针穿刺部位时,应避开:()
A.靠近关节处
B.静脉瓣
C.瘢痕、瘀青、感染及已多次穿刺的部位
D.以上都是
17.静脉炎分级中,出现条索状静脉,可触及硬结,属于第几级?()
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
18.输液结束后,正压封管的正确手法是:()
A.边推封管液边拔针头(针尖斜面留在肝素帽内少许)
B.先推完封管液再拔针头
C.拔针头后再推封管液
D.无需特别手法,随意封管即可
19.对使用静脉留置针的患者,护理人员应多久巡视一次,观察穿刺部位及病情变化?()
A.每小时
B.每2小时
C.每4小时
D.每日一次
20.发生导管相关感染时,首要的处理措施是:()
A.局部涂抹抗生素软膏
B.立即拔除留置针,并做尖端培养
C.加大抗生素用量
D.热敷穿刺部位
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二、多选题(每题2分,共20分。每题有多个正确答案,请将所有正确答案的字母标号填涂在答题卡相应位置,多选、少选、错选均不得分)
1.外周静脉留置针穿刺前评估的内容包括:()
A.患者病情、治疗方案
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