2026年医疗废物处理与回收操作指南.docxVIP

2026年医疗废物处理与回收操作指南

一、医疗废物分类管理规范

医疗废物分类是全流程管理的核心环节，直接影响后续收集、运输及处理的安全性与合规性。依据2025年修订的《医疗废物分类目录（2025版）》及《感染性医疗废物判定标准（2026）》，结合2026年最新防控要求，分类标准细化如下：

（一）感染性废物

定义：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。

具体包括：

1.被患者血液、体液、分泌物污染的物品：使用后的棉签、棉球、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械（如一次性注射器、输液器、输血器的非针头部分）；

2.医疗机构收治的隔离传染病患者或疑似传染病患者产生的生活垃圾；

3.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液；

4.各种废弃的医学标本（不含病理性废物）；

5.废弃的血液、血清；

6.使用后的一次性防护服、隔离衣、口罩、护目镜等防护用品（需区分是否接触传染病患者：接触甲类/按甲类管理传染病患者的防护用品需单独标识为“高感染性废物”）。

操作要求：需使用双层黄色医疗废物专用袋（厚度≥0.12mm，符合GB19277.1-2011防渗漏要求），袋口采用“鹅颈结”式封口，外层标注“感染性废物”及产生科室、时间。接触高感染性废物时，内层袋需额外粘贴“高风险”警示标识（红色三角+生物危害符号）。

（二）病理性废物

定义：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体。

具体包括：

1.手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官（如切除的病变组织、胎盘等）；

2.医学实验动物的组织、尸体；

3.病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等。

操作要求：需使用防渗漏、防破损的专用硬盒（材质为高密度聚乙烯，厚度≥2mm），盒内铺垫吸水材料（如医用吸水纸），装满3/4时密封。若为传染病患者的病理性废物，需在盒体显著位置标注“传染病病原携带”字样，并单独存放于冷藏柜（温度≤4℃），24小时内转运。

（三）损伤性废物

定义：能够刺伤或割伤人体的废弃医用锐器。

具体包括：

1.医用针头、缝合针；

2.各类医用锐器，如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等；

3.载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

操作要求：必须使用符合GB15899-2020标准的硬质防刺穿利器盒（颜色为黄色，盒体标注“损伤性废物”及容量刻度）。利器盒应放置于诊疗区域易取处，避免过高或过低。当利器盒内废物达到容积的3/4时，立即封闭盒盖（采用压力锁扣装置，封闭后无法再次开启），并标注产生科室、时间。

（四）药物性废物

定义：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品。

具体包括：

1.废弃的一般性药品（如抗生素、非处方类药品）；

2.废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物（如致癌性药物、免疫抑制剂、基因毒性药物）；

3.废弃的疫苗、血液制品等。

操作要求：一般性药物性废物使用蓝色专用收集箱（标注“药物性废物”），细胞毒性/遗传毒性药物需使用红色防泄漏收集箱（双层包装，内层为防腐蚀塑料袋，外层为硬质塑料箱），并在箱体外标注“细胞毒性废物”警示标识。需单独记录废弃药品的名称、规格、数量、失效日期，与其他类别废物分车运输。

（五）化学性废物

定义：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品。

具体包括：

1.医学影像室、实验室废弃的化学试剂；

2.废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；

3.废弃的汞血压计、汞温度计。

操作要求：液体化学废物使用防腐蚀、防泄漏的塑料桶（容积≤20L），桶体标注“化学性废物-腐蚀性”或“化学性废物-毒性”；固体化学废物（如破碎的汞温度计）使用密封玻璃罐，罐内填充硫粉覆盖汞珠，外层包裹防渗透塑料袋。化学性废物需与其他类别废物严格分库贮存，贮存间需配备通风装置、泄漏应急收集槽及中和药剂（如碳酸氢钠用于酸性废物中和）。

二、收集与暂时贮存操作细则

（一）收集流程

1.时间控制：感染性废物、损伤性废物需每日收集2次（上午9:00前、下午16:00前），病理性废物（非冷藏）需4小时内收集，高感染性废物（如新冠患者产生的废物）需2小时内收集。

2.双人核对：收集人员与产生科室护士双人核对废物类别、数量（称重记录）、包装完整性，确认无误后在《医疗废物交接登记本》（电子系统同步录入）签字，登记内容包括：废物类别、重量、产生科室、收集时间、收集人员。

3.特殊处理：

-液体感染性废物（如引流液、痰液）需先使用含氯消毒剂（有效氯5000mg/L）消毒30分钟，待液体澄清后倒入医疗污水系统，剩余固形物按