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护理操作指南
生命体征测量操作规范
一、体温测量
1.操作前准备
-评估患者:意识状态、活动能力、口腔/腋下皮肤完整性(口温禁用于婴幼儿、昏迷、口鼻手术者;肛温禁用于腹泻、直肠或肛门手术者)。
-用物准备:消毒后的体温计(口温/腋温用玻璃水银体温计或电子体温计;肛温需润滑油)、弯盘、纱布、记录单。
-环境准备:关闭门窗,室温保持22-24℃,避免对流风影响测量结果。
2.操作步骤
-腋温测量:协助患者取舒适体位,擦干腋窝汗液,将体温计水银端置于腋窝顶部,紧贴皮肤,屈臂过胸夹紧。测量10分钟后取出,用纱布擦拭,读数并记录(正常范围
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