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关于中小学生心理健康的调查问卷
同学们:
为了解大家在学习和生活中的心理状态,为学校和家长提供更有针对性的支持,我们设计了这份问卷。所有问题仅用于研究分析,答案无对错之分,请根据自己的真实感受如实填写。你的每一份回答都非常重要,感谢你的参与!
一、日常情绪体验
1.最近一个月,你每天的情绪状态更接近以下哪种情况?(单选)
A.大部分时间感到开心、平静
B.偶尔有烦恼,但很快能调整
C.经常感到烦躁、压抑,需要较长时间缓解
D.持续情绪低落,对很多事情提不起兴趣
2.当遇到不开心的事情时,你的情绪波动通常会持续多久?(单选)
A.几分钟到半小时
B.半天到一天
C.两天到一周
D.超过一周仍难以平复
3.你是否经常出现以下身体反应(如无特殊疾病)?(可多选)
□心慌、心跳加快
□头晕、头痛
□食欲下降或暴饮暴食
□失眠或嗜睡
□手抖、出汗
□其他(请具体说明:__________)
4.你是否会因为一些小事突然发脾气或哭泣?(单选)
A.从未有过
B.偶尔发生
C.经常发生
D.几乎每天都会
5.你是否有过“活着没什么意思”的念头?(单选)
A.从未有过
B.偶尔闪过
C.经常出现
D.近期频繁出现
二、人际关系感受
6.你和父母的沟通频率如何?(单选)
A.每天有固定时间聊天(如晚饭时)
B.有事才交流,话题多为学习
C.很少主动沟通,父母常批评或说教
D.几乎不沟通,感觉无法理解彼此
7.当你遇到困难时,会主动向父母倾诉吗?(单选)
A.会,父母总能耐心倾听并给出建议
B.会,但父母常以“小事而已”回应
C.不会,担心被指责或不被理解
D.从未尝试过
8.你觉得老师更关注你的哪些方面?(可多选)
□学习成绩
□课堂表现
□兴趣特长
□情绪变化
□与同学的相处
□其他(请具体说明:__________)
9.你和同学相处时,是否经常感到:(可多选)
□被接纳和喜欢
□被孤立或排斥
□需要刻意讨好别人
□能轻松表达真实想法
□因成绩、外貌等被嘲笑
□其他(请具体说明:__________)
10.你是否有1-2个可以分享秘密的好朋友?(单选)
A.有,彼此信任
B.有,但偶尔会闹矛盾
C.没有,感觉很难建立深层关系
D.曾经有,但现在疏远了
三、学习压力与目标
11.你每天完成学校作业的时间大约是:(单选)
A.1小时以内
B.1-2小时
C.2-3小时
D.3小时以上
12.面对考试时,你的主要感受是:(单选)
A.轻松,能正常发挥
B.有点紧张,但能调整
C.非常焦虑,担心考不好
D.害怕考试,甚至想逃避
13.你认为自己的学习压力主要来自:(可多选)
□作业太多、难度大
□父母对成绩的高要求
□同学之间的竞争
□老师的批评或比较
□担心未来升学
□其他(请具体说明:__________)
14.你是否会因为成绩不理想而否定自己?(单选)
A.不会,成绩只是一部分
B.偶尔会,但很快调整
C.经常会,觉得自己不如别人
D.几乎每次都会,甚至怀疑学习能力
15.你对未来的学习目标是否清晰?(单选)
A.很清晰,知道自己要考哪所学校/学什么
B.有模糊的想法,但不确定
C.完全没概念,走一步算一步
D.觉得未来没希望,不想考虑
四、自我认知与成长
16.你如何评价自己?(可多选)
□自信,能看到自己的优点
□敏感,在意别人的看法
□内向,不擅长表达
□勇敢,愿意尝试新事物
□自卑,觉得自己不如别人
□其他(请具体说明:__________)
17.你是否经常因为外貌、体型或家庭条件而感到自卑?(单选)
A.从未有过
B.偶尔有
C.经常有
D.非常困扰
18.当你取得进步时,会如何看待?(单选)
A.开心,认为是自己努力的结果
B.觉得只是运气好,下次可能失败
C.没什么感觉,觉得还不够好
D.焦虑,担心别人超过自己
19.你是否希望自己成为“更优秀的人”?如果是,你认为“优秀”主要指:(可多选)
□成绩好
□性格开朗
□有特长
□被大家喜欢
□能帮助别人
□其他(请具体
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