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2026年优质护理工作计划安排

2026年是深化公立医院高质量发展的关键之年，也是护理学科向精细化、专业化、人性化转型的重要节点。为全面落实国家卫生健康委《关于进一步加强医疗机构护理工作的通知》要求，围绕“以患者为中心”的服务宗旨，结合医院“十四五”发展规划及护理学科建设目标，现从服务内涵深化、质量安全提升、人才梯队建设、信息化支撑强化、人文关怀渗透五大维度，系统制定本年度优质护理工作计划，具体安排如下：

一、聚焦服务内涵深化，构建全周期护理模式

以责任制整体护理为核心，推动护理服务从“疾病护理”向“全人照护”延伸，覆盖患者从入院到出院、从院内到社区的全生命周期需求。

1.夯实责任制整体护理落实

严格执行“管床到护”责任体系，按照护理人力配置标准（病房护士与实际开放床位比≥0.6:1）动态调整排班，确保每名责任护士负责患者数不超过8人。推行“首接负责制”与“双班查房”模式：责任护士每日晨间跟随医生完成医疗查房后，独立开展30分钟护理专项查房，重点评估患者生理指标（如疼痛评分、压疮风险、活动能力）、心理状态（焦虑抑郁量表筛查）及社会支持（家庭照护能力、经济负担）；晚班护士接班后进行15分钟重点患者复核查房，确保护理措施连续性。建立“一人一策”个性化护理计划，针对术后患者、慢性病患者、老年患者等不同群体制定专项护理路径，例如为髋部骨折患者设计包含疼痛管理（数字评分法动态监测）、下肢血栓预防（气压治疗+踝泵运动指导）、康复训练（术后24小时床上坐起→术后3天助行器站立→术后7天下地行走）的全流程方案，计划需经责任组长审核并动态修订，确保与患者病情变化同步。

2.拓展延伸护理服务半径

成立“医院-社区-家庭”联动护理小组，由各专科护士长牵头，联合社区卫生服务中心护士、家庭医生，建立出院患者动态管理档案。针对糖尿病、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肿瘤术后等10类高需求人群，制定分级随访计划：Ⅰ类（病情不稳定）患者出院后1周内电话随访、2周内家庭访视；Ⅱ类（病情稳定但需长期照护）患者每月电话随访、每季度家庭访视；Ⅲ类（康复期）患者通过医院微信公众号“护理云课堂”推送健康指导（如胰岛素注射视频、呼吸功能锻炼教程）。开发“延伸护理服务平台”，整合电子病历、随访记录、患者反馈等数据，责任护士可通过平台实时查看患者用药依从性（智能药盒用药提醒数据）、血糖/血压监测值（家用设备自动上传），对异常指标触发预警（如空腹血糖＞7.8mmol/L），2小时内由专科护士进行干预指导。本年度计划完成延伸护理覆盖患者5000人次，随访满意度目标≥95%。

二、强化质量安全管理，筑牢护理安全防线

以“零缺陷、零事故”为目标，构建“制度-监控-改进”闭环管理体系，将质量安全理念融入护理操作全流程。

1.完善质量指标体系

参照国家《护理质量敏感指标（2025版）》，结合医院实际制定30项核心质量指标，涵盖基础护理（口腔护理执行率、会阴护理合格率）、分级护理（特级/一级护理措施落实率）、围手术期护理（手术患者身份核查正确率、术中低体温发生率）、危急值管理（检验危急值接获至处理时间≤15分钟）等关键环节。每项指标明确数据采集方式（如压疮发生率通过护理部质量控制平台实时上报）、评价周期（月/季度/年度）及目标值（如非难免压疮发生率≤0.01‰）。建立“科室-片区-护理部”三级质控网络：科室质控小组（由护士长、责任组长、质控护士组成）每日抽查10%在院患者护理措施落实情况；片区质控组（由3-4个科室护士长交叉组成）每月开展1次跨科室专项检查（如静脉治疗安全、急救设备管理）；护理部每季度进行全院综合质控，重点追踪上季度问题整改效果。

2.深化患者安全文化建设

全面推行“风险预控”管理模式，针对跌倒、非计划性拔管、用药错误等7类高风险事件，制定标准化评估-干预-评价流程。例如跌倒预防：入院时使用Morse跌倒评估量表初筛（评分≥45分预警），床头悬挂防跌倒标识，责任护士进行“五防”宣教（防坠床、防滑倒、防碰撞、防误触、防独处），对高危患者（评分≥65分）增加陪护要求并使用约束带（需经患者/家属知情同意），每日动态复评。建立不良事件“无责上报”激励机制，鼓励护士通过“护理安全上报系统”实时填报（包括事件经过、原因分析、改进建议），护理部每月汇总分析，针对重复发生事件（如2025年数据显示用药错误中胰岛素剂型混淆占比28%）组织多学科讨论，制定改进措施（如推行“双人核对+智能扫码”制度，胰岛素注射时需双人核对药品名称、剂量并扫描患者腕带确认身份）。本年度计划开展安全案例情景模拟演练12场（每科室1场），覆盖全体护士，考核通过率目标100%。

三、优化人才梯队建设，提升专业服务能力

以“分层培养、精准赋能”为策略，构建“