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医院医疗设备安全运行应急保障预案

为确保医院医疗设备在突发情况下安全、稳定运行，最大程度降低设备故障对临床诊疗的影响，保障患者生命安全和医疗秩序，结合医院实际情况，制定本应急保障预案。本预案适用于医院所有临床科室、医技科室及后勤保障部门涉及的医疗设备突发故障、异常停机、功能失效等紧急事件的预防与处置。

一、组织架构与职责分工

医院成立医疗设备安全运行应急指挥小组（以下简称“指挥小组”），全面统筹应急处置工作。指挥小组设总指挥1名（由分管设备管理的副院长担任），副总指挥2名（分别由设备管理科科长、医务科科长担任），成员包括设备管理科技术骨干、各临床科室主任、护理部主任、后勤保障部部长、信息中心主任、保卫科科长等。

1.指挥小组职责

-制定并修订医疗设备应急保障策略，审批应急资源配置方案；

-启动或终止应急响应，协调跨部门资源调配；

-监督应急处置进展，决策重大风险患者救治方案；

-组织应急事件复盘，提出改进措施。

2.专项工作组设置及职责

-设备保障组（设备管理科牵头）：负责故障设备现场排查、紧急维修、备用设备调配；建立设备故障数据库，分析常见故障模式；维护应急维修工具及配件库存。

-临床支持组（医务科、护理部牵头）：评估设备故障对患者诊疗的影响，制定替代诊疗方案（如手工操作、转科治疗）；协调患者转运，保障救治连续性；记录患者生命体征及诊疗数据变化。

-后勤协调组（后勤保障部牵头）：保障应急期间水电供应（如启动备用发电机、UPS电源）；提供设备搬运、场地清理等支持；维护应急通道畅通。

-信息通讯组（信息中心牵头）：保障应急通讯系统（如对讲机、应急电话）畅通；同步设备故障信息至电子病历系统，确保医护人员实时获取设备状态。

-安全保卫组（保卫科牵头）：维护应急现场秩序，防止无关人员干扰；监控重点区域（如ICU、急诊科）设备运行环境安全。

二、风险评估与分级标准

通过对近三年医疗设备故障数据统计分析，明确以下高风险设备类型及故障场景：

1.高风险设备分类

-生命支持类：呼吸机、除颤仪、心电监护仪、血液透析机、麻醉机（占故障事件35%，主要影响ICU、急诊科、手术室）；

-影像诊断类：CT、MRI、DR、超声机（占故障事件25%，主要影响检查效率及临床诊断）；

-检验检测类：生化分析仪、血气分析仪、凝血分析仪（占故障事件20%，影响检验报告时效性）；

-治疗类：直线加速器、射频消融仪、高压氧舱（占故障事件15%，可能延误肿瘤、急重症治疗）；

-其他类：消毒供应设备（如灭菌器）、输液泵、注射泵（占故障事件5%，影响基础医疗操作）。

2.故障原因分析

-设备老化（使用超5年设备故障率较新设备高4倍）；

-电源异常（电压波动、突发停电导致电子元件损坏）；

-操作失误（未按规程操作导致传感器、管路堵塞）；

-软件系统故障（升级失败、病毒入侵导致程序崩溃）；

-外部环境影响（温湿度超标、灰尘堆积引发散热不良）。

3.应急事件分级标准

-一级事件（重大）：设备故障直接危及患者生命（如呼吸机停机、除颤仪失效），或导致5人以上患者诊疗中断；

-二级事件（较大）：设备故障影响关键诊疗流程（如CT停机导致手术无法定位），或导致2-4人患者诊疗延误；

-三级事件（一般）：设备故障不直接影响患者安全（如单台输液泵停止），或仅导致1人诊疗延迟。

三、预防与预警机制

1.日常管理措施

-建立“一机一档”电子台账，记录设备型号、购置时间、维修记录、计量检测结果，每季度更新；

-实行“使用前检查-使用中监测-使用后归位”三级操作规范，重点设备（如呼吸机）需双人核查；

-新设备准入需通过技术论证、操作培训及试运行评估，确保临床适用性。

2.维护保养体系

-一级保养（日常）：由使用科室护士/技师执行，每日清洁设备表面、检查管路连接、测试基础功能（如监护仪导联线接触性）；

-二级保养（定期）：由设备管理科工程师每月执行，包括电路板除尘、传感器校准（如麻醉机氧浓度传感器）、软件系统备份；

-三级保养（深度）：由厂家或第三方专业团队每半年执行，拆解关键部件检测（如CT球管老化程度）、更换易损件（如除颤仪电池）。

3.智能监测与预警

-部署医疗设备物联网管理系统，实时采集设备运行数据（如呼吸机潮气量、CT球管温度）；

-设置三级预警阈值（黄色预警：参数偏离正常范围10%；橙色预警：偏离20%；红色预警：设备停机），通过短信、系统弹窗同步至设备保障组及使用科室；

-对高风险设备（如使用超8年的血液透析机）增加额外监测点（如漏电流、