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医院药学设备故障应急预案

一、应急组织架构与职责分工

医院药学部设立设备故障应急处置小组（以下简称“应急小组”），实行三级响应机制，明确各岗位权责，确保故障发生时快速联动、高效处置。

（一）应急小组组成

组长：药学部主任（全面统筹，决策重大处置方案）

副组长：药学部副主任（分管设备管理与临床药学，协调资源调配）

成员：

-设备管理员（2名，负责设备日常巡检、故障排查与维修对接，熟悉全院药学设备型号、参数及备用方案）

-临床药师（3名，评估故障对药品供应、临床用药的影响，提出替代方案）

-调剂组长（门诊、住院药房各1名，负责现场操作指导，协调手工调配或备用设备启用）

-信息员（1名，负责故障信息记录、上报及内外沟通，维护应急通讯网络畅通）

（二）职责细则

1.组长：接到故障报告后10分钟内到达现场，组织召开5分钟短会明确处置目标（如“30分钟内恢复门诊发药”），批准超出常规的应急措施（如临时外借设备、启动跨部门协作），向分管院长汇报进展。

2.副组长：监督设备管理员实施故障排查，协调设备科、信息科等外部技术支持，跟踪临床药师提出的用药替代方案落实情况（如高警示药品的手工复核流程）。

3.设备管理员：携带“药学设备应急工具箱”（含常用配件、检测仪器、操作手册）5分钟内到达现场，使用设备自带诊断系统（如发药机的故障代码解析）或专业工具（如温湿度仪、电路检测器）定位问题，30分钟内判断故障等级并反馈。

4.临床药师：同步评估故障影响范围（如“全自动发药机故障导致门诊西药房2号窗口停滞，涉及今日已预约的200份处方”），与临床科室沟通调整用药时间（如将慢性病患者取药时段延至次日），对特殊药品（如胰岛素、生物制剂）提出暂存或转移方案（如转移至备用阴凉柜）。

5.调剂组长：组织药师切换至手工调配模式（需提前培训的“双人复核+重点药品标注”流程），明确分工（1人录入处方、1人调配、1人复核），确保调配速度不低于日常的60%；若备用设备（如备用发药机）可用，15分钟内完成设备调试与药品装载。

6.信息员：全程记录故障时间、现象、处置步骤及关键节点（如“10:05故障发生，10:10设备管理员到场，10:20判断为一级故障，10:25启动备用发药机”），通过医院OA系统、内部微信群同步进展，每30分钟向组长提交书面简报。

二、药学设备故障分级与判定标准

根据设备类型、故障性质及对药品供应/质量的影响程度，将药学设备故障分为三级，实施差异化处置。

（一）一级故障（重大影响）

定义：导致药品供应中断、质量安全风险显著升高或引发患者聚集性投诉的故障。

判定标准（满足其一即可）：

-全自动发药机、智能摆药机等核心调配设备故障，且无备用设备可用，导致门诊/住院药房取药队列积压超30人或停滞超30分钟；

-阴凉柜、冷库等温湿度控制设备故障，温度超出药品储存要求（如2-8℃药品储存环境升至10℃以上）且持续时间超30分钟，涉及药品货值超5万元；

-静脉药物配置中心（PIVAS）生物安全柜、层流净化系统故障，导致无菌药品配置中断超1小时，影响当日手术或重症患者用药；

-医用冰箱（存放血制品、疫苗等特殊药品）故障，温度异常且备用冰箱容量不足，可能导致药品失效。

示例：某工作日上午10:00，门诊西药房全自动发药机（负责70%普通口服药调配）突发卡药故障，设备管理员检测显示“机械臂轨道错位”，预估维修需4小时，且备用发药机因前日调试未完成暂不可用，此时取药窗口已积压45人，判定为一级故障。

（二）二级故障（中度影响）

定义：影响部分药品供应或质量，但可通过切换备用设备、调整流程短时间内恢复的故障。

判定标准（满足其一即可）：

-单台智能药架（非核心区域）故障，导致特定药品（如外用药、低频次使用药品）调配需手工查找，影响范围不超过药房整体业务量的20%；

-温湿度监控系统故障（非设备本体），无法实时监测环境数据，但设备运行正常（如阴凉柜压缩机工作正常），可通过人工每小时测温记录替代；

-拆零药品包装机故障，导致拆零效率下降50%，但未影响患者取药时间（可通过提前拆零或延长工作时间弥补）；

-灭菌设备（如小型压力蒸汽灭菌器）故障，影响消毒包供应，但备用灭菌器可覆盖当日需求。

示例：夜间22:00，住院药房一台智能药架（存放心内科常用药）因电路短路停机，该药架仅负责20%心内科药品，其余药品可从主药架或备用柜获取，调配时间延长约5分钟/处方，判定为二级故障。

（三）三级故障（轻微影响）

定义：不影响药品供应与质量，仅需记录并安排常规维修的故障。

判定标准（满足其一即可）：