胰腺损伤的临床诊治.docx

胰腺损伤的临床诊治

胰腺损伤是腹部创伤中较为复杂的类型之一，因其解剖位置深在、毗邻器官众多、损伤后临床表现隐匿且常合并多器官损伤，临床诊治需结合损伤机制、病理类型及全身状态综合评估。以下从病因与分类、临床表现、诊断要点、治疗策略及术后管理等方面展开详细阐述。

一、病因与分类

胰腺损伤的主要致伤因素包括外伤、医源性损伤及少见的自发性损伤。其中外伤占比最高（约80%-90%），可分为钝性伤与穿透伤两类。钝性伤多由交通事故（如方向盘撞击上腹部）、高处坠落、重物挤压等间接暴力引起，损伤机制为胰腺被挤压于脊柱与暴力源之间，导致实质挫裂或胰管断裂；穿透伤常见于刀刺伤、枪伤等直接暴力，损伤范围与致伤物路径