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2025年养老护理员工作总结及2026年工作计划

2025年是深化养老护理服务精细化、专业化的关键一年。作为一线养老护理员，全年围绕“精准照护、人文关怀、安全保障”三大核心目标开展工作，服务对象覆盖失能、半失能及认知症老人共12人（其中失能8人，半失能4人，中重度认知症3人），日均服务时长超10小时，全年无重大安全事故，家属满意度从2024年的92%提升至98%。现将具体工作情况总结如下，并结合实际问题提出2026年工作计划。

一、2025年工作总结

（一）日常照护：从“标准化”向“个性化”升级

年初梳理服务对象基础信息时发现，8位失能老人中5人存在压疮史，4位半失能老人因长期卧床出现肌肉萎缩趋势，3位认知症老人（平均年龄85岁）日均情绪波动达4-6次。针对这一情况，团队打破“统一时段翻身、统一饮食标准”的传统模式，建立“一人一档”动态照护档案，将照护措施与个体生理、心理需求深度绑定。

以82岁的张奶奶为例，其因脊髓损伤导致全身瘫痪，2024年曾因压疮感染住院2次。2025年1月起，为其定制“30分钟微翻身+气垫床动态调节+皮肤湿度监测”方案：使用智能床垫每15分钟自动检测受压部位压力值，当局部压力超过阈值时，通过震动提醒立即辅助翻身；每日早晚用皮肤水分测量仪记录骶尾部、髋部皮肤湿度，调整保湿敷料更换频率（从2天1次缩短至1天1次）；配合高蛋白营养加餐（每日增加200ml乳清蛋白粉），3个月后压疮创面缩小60%，全年未再复发。

针对认知症老人，引入“环境记忆锚点”干预法。为78岁的李爷爷（阿尔茨海默病中度）在房间布置老照片墙（包含其年轻时工作照、家庭合影）、摆放旧怀表（其生前常用物品），每日固定时段播放其熟悉的京剧选段；当出现躁动时，通过触摸怀表、指认照片引导回忆。实施后，李爷爷情绪波动频率从日均5次降至2次，夜间睡眠时长从4小时延长至6小时。

（二）专业能力：从“经验型”向“知识型”转型

全年参加院级及市级培训12次，内容涵盖失能等级评估（MDS-RAI工具应用）、认知症非药物干预（Validation疗法）、吞咽障碍护理（FOIS量表使用）等，考核通过率100%。重点突破两项技能：

一是吞咽障碍精准评估。以往仅凭观察判断老人进食风险，2025年3月学习FOIS量表后，对4位有吞咽史的老人进行分级评估：王爷爷（80岁，脑梗死后遗症）评估为3级（仅能安全进食软食），赵奶奶（83岁，帕金森病）评估为5级（可进食大部分固体食物但需谨慎）。据此调整饮食方案：王爷爷的粥品稠度从300mPa·s提升至500mPa·s（防误吸），赵奶奶的米饭改用“颗粒饭”（每粒米分开避免粘连），全年未发生噎食事件。

二是康复辅具个性化适配。针对半失能老人肌肉萎缩问题，4月引入“渐进式抗阻训练”，为3位老人定制康复计划：75岁的陈爷爷（股骨骨折术后）使用弹力带进行下肢训练，初始阻力2kg，每2周增加0.5kg；81岁的周奶奶（类风湿关节炎）使用握力球训练，每日3组，每组15次。3个月后，陈爷爷下肢肌力从2级提升至3级（可独立扶拐行走5米），周奶奶握力从8kg提升至12kg（能自行抓握水杯）。

（三）团队协作：从“分工明确”向“协同互补”深化

与医疗、康复、心理等多学科团队建立“每日晨会+每周会诊”机制。每日7:30召开10分钟晨会，同步老人夜间状态（如睡眠质量、异常体征）；每周五下午开展案例研讨会，针对复杂问题制定联合方案。

例如，9月收治的65岁失智老人刘爷爷（因脑外伤导致行为紊乱），初期出现攻击性行为（推打护理员、摔物品）。护理团队记录其行为规律（每日15:00-17:00高发），医疗团队确认无器质性病变，心理团队评估为“环境陌生引发的焦虑”。三方协作制定方案：调整房间布局（移除尖锐物品，增加软包家具）、安排固定护理员（减少陌生接触）、15:00-17:00开展手工活动（串珠子、叠纸鹤转移注意力）。实施2周后，攻击性行为消失，1个月后能配合完成基础照护。

（四）存在问题与不足

1.人力资源紧张：团队现有护理员4人（负责24位老人），白班2人、夜班2人，高峰时段（如早餐、如厕集中期）照护响应时间较长（平均5-8分钟），个别老人等待期间出现焦虑情绪。

2.心理支持深度不足：部分失能老人因长期依赖他人产生“被遗弃感”，虽日常有沟通，但缺乏系统的心理疏导技巧（如叙事疗法、生命回顾），导致部分老人情绪低落持续时间较长（如90岁的吴奶奶因子女移民，全年情绪低落状态占比超60%）。

3.智能设备利用率待提升：虽已配备智能床垫、用药提醒手环等设备，但部分护理员（尤其是50岁以上同事）操作不熟练，设备数据（如睡眠监测曲线）未充分用于照护方案调整。

二、2026年工作计划

2026年将以