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2025年医院烧伤科工作总结暨下一步工作计划

2025年,在医院党委的统筹领导下,烧伤科以“强技术、提质量、优服务、促发展”为核心目标,围绕医疗救治、学科建设、教学科研、患者管理及团队发展五大主线协同发力,全年各项工作取得阶段性突破。现从重点工作完成情况、存在问题及下一步工作计划三方面系统总结。

一、2025年重点工作完成情况

(一)医疗救治能力显著提升,复杂病例攻坚取得新突破

全年门诊量达12860人次,较2024年增长15%;收住院患者2135例,其中特重度烧伤(总面积>50%TBSA或Ⅲ度>30%TBSA)占比28%,较上年提升5个百分点;抢救成功率92.3%,创历史新高。核心能力提升体现在三方面:

一是技术创新驱动救治效率。全面推广“早期精准液体复苏+创面动态评估+分阶段修复”一体化方案,将休克期液体过负荷发生率从8.7%降至4.1%;引入新型脱细胞异体真皮基质(ADM)联合自体微粒皮移植技术,Ⅲ度烧伤创面修复时间平均缩短7天,供皮区瘢痕增生率下降19%。针对儿童烧伤(占比18%),优化“小剂量多次切痂+生物敷料覆盖”策略,患儿围手术期应激反应评分降低32%。

二是多学科协作机制成熟化。与ICU、肾内科、营养科、康复科建立“烧伤重症联合救治组”,针对合并吸入性损伤、脓毒症、急性肾损伤等复杂病例开展MDT讨论236次,其中成功救治1例90%TBSA烧伤合并ARDS患者(年龄52岁),为近年区域内最高面积烧伤存活病例。

三是急诊响应效率再优化。联合120急救中心建立“烧伤院前-院内无缝衔接”流程,通过远程指导急救人员早期创面处理(如化学烧伤中和冲洗、冷疗规范),将患者入院前有效处置率从65%提升至89%;院内开通烧伤急诊绿色通道,从接诊到开始抗休克治疗时间缩短至25分钟(国家标准为≤30分钟)。

(二)学科建设提质增效,亚专科与质控体系双升级

以“差异化发展、精细化管理”为导向,推动学科内涵式发展。

一方面,亚专科布局更趋完善。在原有成人烧伤、儿童烧伤基础上,增设“电/化学烧伤”“慢性难愈性创面”两个特色亚专业组:电烧伤组全年收治高压电烧伤患者47例,采用“三维血管评估(CTA+超声)+精准扩创+穿支皮瓣修复”技术,肢体保全率从78%提升至89%;慢性创面组聚焦糖尿病足、放射性溃疡等,引入负压治疗(NPWT)联合PRP(富血小板血浆)技术,创面愈合率达81%,较传统换药提高35%。

另一方面,质量控制体系实现闭环管理。制定《烧伤科核心质量指标2025版》,涵盖感染控制(CRBSI发生率≤0.5‰)、压疮防控(住院患者难免压疮发生率0)、抗生素合理使用(治疗用抗生素病原学送检率≥85%)等12项关键指标。通过信息化系统实时监控,全年CRBSI发生率0.3‰,抗生素送检率88%;开展“创面处理标准化操作”培训12场,考核合格率100%,护理不良事件(如脱痂出血)发生率下降60%。

(三)教学科研协同推进,转化能力与人才储备双提升

作为省级烧伤专业住培基地,全年带教规培医师24名、进修医师18名,出科考核通过率100%,2名学员获“省级优秀住培学员”称号。教学改革方面,构建“案例库+模拟训练+临床实战”三维培养模式:开发典型病例库(含特重度烧伤、吸入性损伤等8类45个案例),联合医院模拟中心开展“烧伤休克期液体复苏”“气管切开术”等技能培训28次,学员临床操作评分较上年提高15%。

科研工作聚焦临床问题,全年获省部级课题3项(其中重点研发计划1项)、院级课题5项;发表SCI论文12篇(IF>5的4篇),核心期刊论文8篇;申请专利4项(已授权2项,包括“一种烧伤创面动态评估装置”“便携式烧伤冷疗包”)。科研成果转化成效显著:基于“烧伤患者炎症因子动态监测”研究,优化脓毒症预警模型(敏感度91%,特异度87%),已在临床推广应用;“生物敷料在深度烧伤中的应用”研究成果被纳入《中国烧伤救治指南(2025修订版)》参考内容。

(四)患者服务深度延伸,全程管理与人文关怀双加强

以“改善就医体验”为目标,从院前、院中、院后全周期优化服务。院前阶段,通过医院公众号、社区讲座开展烧伤预防科普(覆盖2.3万人次),重点针对家庭烫伤(占门诊量40%)、儿童烧伤(多为热水/热液)普及“冲-脱-泡-盖-送”五步法,区域内烧伤发生率较上年下降7%。院中阶段,推行“一患一策”服务:为老年患者配备家属陪检指引,为儿童患者设置“游戏化换药区”(通过动画分散注意力,疼痛评分降低40%);开展“烧伤患者营养课堂”16场,患者营养达标率从65%提升至82%。院后阶段,建立“烧伤康复随访数据库”,对出院患者进行3个月-1年跟踪(随访率92%),提供瘢痕防治指导(如压力衣穿戴、激光治疗建议),中重度瘢痕增生患者需二次手术比例从31%降至

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