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2025年医院中医肛肠科工作总结及2026年工作思路

2025年，在医院党委的统筹领导下，中医肛肠科紧扣“传承精华、守正创新”的发展主线，以提升中西医结合诊疗能力为核心，以强化中医特色优势为突破口，以优化患者服务体验为落脚点，全面推进学科建设、技术创新、团队培养及科研转化，各项工作取得阶段性成效。现将本年度工作总结及2026年工作思路汇报如下：

一、2025年工作总结

（一）业务量稳步增长，中医特色优势凸显

全年门诊量达1.8万人次，较2024年增长23%；住院患者1200例，手术量850台（其中中医特色手术占比42%），出院患者平均住院日缩短至6.8天，较去年减少1.2天；患者满意度从92%提升至95.6%，在医院临床科室满意度排名中位列前3。

中医特色治疗占比持续提升是本年度核心亮点。门诊中，中药熏洗、中药保留灌肠、穴位贴敷、艾灸等外治疗法应用率达68%，较去年提高5个百分点；针对痔病、肛瘘、慢性便秘、炎性肠病（IBD）等优势病种，形成“一病一方”中医诊疗方案。例如，针对湿热下注型痔病急性发作患者，优化“芩柏解毒汤”熏洗方（黄芩、黄柏、苦参、地榆等），配合耳穴压豆调节植物神经功能，疼痛缓解时间从平均3天缩短至1.5天，水肿消退时间缩短2天；针对克罗恩病肛瘘患者，采用“托里透脓汤”口服联合中药药线引流，瘘管闭合率较单纯西医治疗提高18%，复发率降低12%。

中西医结合诊疗模式进一步深化。在复杂性肛瘘治疗中，推行“精准挂线+中药生肌”方案：术前通过MRI精准定位瘘管走行，术中采用可吸收挂线减少二次紧线痛苦，术后予“生肌玉红膏”纱条换药促进创面愈合，平均愈合时间从28天缩短至21天，肛门功能保护率达95%以上；在放射性直肠炎治疗中，联合使用美沙拉嗪灌肠与自拟“敛疮愈肠汤”（白及、地榆炭、五倍子等）保留灌肠，便血控制有效率从70%提升至88%，黏膜修复时间缩短1周。

（二）技术创新与规范化建设双轮驱动

本年度重点推进3项技术创新：一是改良“分段齿形结扎术”治疗环状混合痔，通过保留3-4处桥形黏膜，避免传统术式易致的肛门狭窄问题，术后肛门功能异常发生率从8%降至2%；二是开展“经肛门括约肌间瘘管结扎术（LIFT）联合中药药线”治疗高位肛瘘，结合中医“祛腐生肌”理论，在LIFT术闭合内口的基础上，予中药药线（含轻粉、血竭等）引流坏死组织，治愈率达89%，高于单纯LIFT术的82%；三是引入“肠道微生态调节剂+中药辨证”治疗慢传输型便秘，通过粪便菌群检测明确优势菌属，配合麻子仁丸、济川煎等经典方剂加减，有效缓解率从65%提升至78%。

规范化建设方面，制定《中医肛肠科常见疾病诊疗规范（2025版）》，涵盖痔、肛瘘、肛裂、便秘等8个病种，细化中医辨证分型（如痔病新增“气阴两虚型”）、西医诊断标准及中西医结合治疗流程；修订《中医外治技术操作手册》，对中药熏洗温度（40-45℃）、穴位贴敷时间（4-6小时）等关键参数进行量化规定，确保疗效一致性；开展“病历质量提升月”活动，中医辨证记录完整率从85%提升至98%，中西医结合治疗分析记录率达100%。

（三）人才梯队与学科影响力同步提升

团队规模进一步扩大，现有医师12名（主任医师2名、副主任医师3名、主治医师5名、住院医师2名），护士15名（主管护师4名），其中硕士及以上学历占比75%，较去年提高10个百分点。通过“引育结合”策略，引进1名肛肠病学博士（擅长IBD相关肛肠病变治疗），选派3名青年医师至中国中医科学院广安门医院、上海中医药大学附属龙华医院进修学习；建立“导师制”传帮带机制，每位高年资医师带教1-2名青年医师，全年开展病例讨论48次、中医经典学习12次、西医新进展讲座24次，青年医师中医辨证准确率从70%提升至85%，手术操作规范率达95%。

学科影响力显著增强。作为市中医肛肠质控中心挂靠单位，牵头制定《市级中医肛肠科质控指标（2025）》，涵盖医疗质量、中医特色、患者安全等3大类18项指标，组织全市12家二级以上医院开展质控检查，推动区域诊疗同质化；承办省级“中西医结合肛肠病诊疗新进展”学术会议，邀请国内知名专家授课，参会人数达300人次；在核心期刊发表论文8篇（其中SCI2篇），参与编写《中国中医肛肠科临床诊疗指南（2026版）》1项；科普工作成效突出，通过微信公众号、短视频平台发布“肛肠健康”科普内容60期，阅读量超50万次，其中“如何区分痔疮出血与肠癌出血”单条视频播放量达12万次。

（四）科研与临床转化协同推进

科研立项实现突破，获省级课题2项（“基于肠道微生态的痔病中医证型研究”“中药药线治疗肛瘘的作用机制探讨”）、市级课题3项（“慢性便秘中医证素与结肠传输功能的相关性研究”“艾灸对痔术后尿潴留的干预效果”等）