感染性疾病：SARS 冠状病毒课件.pptxVIP

202X感染性疾病：SARS冠状病毒课件演讲人2026-01-01XXXX有限公司202X

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

XXXX有限公司202001PART.前言

前言2003年的春天，对所有医护人员来说都是一段刻骨铭心的记忆。当SARS（严重急性呼吸综合征）冠状病毒以惊人的速度在人群中传播时，我们不仅要面对未知病毒的挑战，更要在恐慌与混乱中守护生命的希望。作为呼吸科的护士，我至今仍记得隔离病房里弥漫的消毒水气味，记得护目镜上凝结的雾气模糊了视线，记得患者隔着口罩说“护士，我喘不上气”时那颤抖的声音。

SARS冠状病毒（SARS-CoV）是一种此前从未被人类认知的冠状病毒，主要通过飞沫和密切接触传播，临床表现以发热、干咳、呼吸困难为特征，重症患者可迅速进展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）甚至多器官功能衰竭（MODS）。这场疫情不仅考验着医疗系统的应急能力，更让护理工作的重要性被推向了前所未有的高度——从基础生命支持到心理疏导，从感染防控到并发症监测，每一个护理环节都直接关系着患者的生存质量与预后。

前言今天，我想用一个真实的病例为线索，结合多年临床经验，和大家共同梳理SARS冠状病毒感染患者的护理要点。这些经验或许已随着时间沉淀，但其中传递的“以患者为中心”的护理理念，永远是我们应对突发公共卫生事件的核心。

XXXX有限公司202002PART.病例介绍

病例介绍2003年4月，我们科室收治了一位38岁的男性患者张某。他是一名出租车司机，主诉“发热伴干咳5天，加重2天”。据他回忆，发病前1周曾搭载过一位从南方返程的乘客，该乘客当时已出现咳嗽症状。

入院时，张某体温39.5℃，呼吸频率32次/分，血氧饱和度（SpO?）88%（未吸氧），双肺可闻及散在湿啰音。血常规显示白细胞计数4.2×10?/L（正常4-10×10?/L），淋巴细胞绝对值0.8×10?/L（正常1.1-3.2×10?/L）；胸部CT提示双肺多发斑片状磨玻璃影，以中下肺野为主。结合流行病学史、临床表现及实验室检查，他被确诊为SARS冠状病毒感染（重型）。

病例介绍入院当天，张某的状态让我印象深刻：他蜷缩在病床上，每说一句话都要停下来大口喘气，额头上的汗珠顺着鬓角滴在枕头上。他反复问：“护士，我是不是快不行了？我家里还有老人孩子……”那一刻，我能明显感受到他的恐惧——这种恐惧不仅来自疾病本身，更来自对未知的无助。

XXXX有限公司202003PART.护理评估

护理评估面对这样的患者，系统、动态的护理评估是制定护理计划的前提。我们从四个维度展开评估：

健康史与流行病学史张某既往体健，无慢性心肺疾病史，但作为出租车司机，每日接触大量陌生人，属于高暴露人群。发病前1周明确接触过可疑感染者，符合SARS的潜伏期（2-14天，多为4-5天）。

身体状况评估生命体征：T39.5℃，P110次/分（窦性心动过速），R32次/分（呼吸急促），BP125/80mmHg（血压正常）。1呼吸系统：呼吸浅快，辅助呼吸肌参与（可见锁骨上窝、肋间隙凹陷），双肺湿啰音，SpO?88%（鼻导管吸氧2L/min时升至92%）。2全身状态：精神萎靡，皮肤黏膜无黄染或出血点，无关节肿痛，无腹痛腹泻。3

辅助检查结果除血常规外，C反应蛋白（CRP）58mg/L（正常＜10mg/L），提示炎症反应活跃；动脉血气分析（FiO?21%）：pH7.45，PaO?55mmHg（正常80-100mmHg），PaCO?32mmHg（正常35-45mmHg），提示Ⅰ型呼吸衰竭。

心理社会评估张某因疾病隔离治疗，无法与家人见面，对病情进展和预后极度担忧。他多次提到“怕传染给家人”“担心失去工作”，焦虑自评量表（SAS）得分65分（中度焦虑）。

通过评估，我们发现张某的核心问题集中在“缺氧”“高热”“心理压力”三个方面，而这些问题若未及时干预，可能进一步诱发呼吸衰竭或MODS。

XXXX有限公司202004PART.护理诊断

护理诊断1基于NANDA（北美护理诊断协会）标准，结合张某的具体情况，我们明确了以下护理诊断：2气体交换受损：与SARS冠状病毒引起的肺泡炎症、肺间质水肿、通气/血流比例失调有关。3体温过高：与病毒感染引起的炎症反应有关。4焦虑：与疾病传染性强、隔离治疗、担心预后及家庭责任有关。5潜在并发症：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、多器官功能障碍（MODS）、深静脉血栓（DVT）。

XXXX有限公司202005PART.护理目标与措施

护理目标与措施护理目标的制定需紧扣诊断，既要解决当前问题，也要预防远期风险。我们为张某设定了“1周内SpO?维持≥95%（吸氧状态）、体