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2025年医院肿瘤放疗中心工作总结暨下一步工作计划

2025年，我院肿瘤放疗中心在医院党委的统筹领导下，紧扣“精准放疗、全程管理、学科协同、创新驱动”的发展主线，围绕“提升肿瘤治疗疗效、改善患者生存质量、强化区域辐射能力”三大核心目标，在业务规模、技术创新、多学科协作、人才培养及患者服务等方面取得阶段性突破。现将本年度工作总结如下，并结合当前挑战与行业趋势，提出下一步工作计划。

一、年度核心工作成效与亮点

（一）业务量质双升，服务能力显著增强

全年累计完成放疗患者2386例，较2024年增长18.7%，其中初治患者占比62%，复发/转移患者占比38%，覆盖头颈部、胸部、腹部、盆腔及骨软组织等12类常见肿瘤。治疗类型中，精确放疗（包括调强放疗IMRT、容积调强VMAT、图像引导放疗IGRT及立体定向放疗SBRT）占比达92%，较上年提升5个百分点；质子放疗作为特色技术，全年开展212例，主要用于儿童肿瘤（如髓母细胞瘤、横纹肌肉瘤）及复发鼻咽癌、前列腺癌等对剂量敏感或解剖位置复杂的病例，3年局部控制率较传统光子放疗提高12%（数据来源于中心随访数据库）。

疗效指标方面，基于医院肿瘤登记系统与随访平台（覆盖95%以上患者），2025年放疗患者1年总生存率达78.6%（全院肿瘤患者平均为72.3%），其中早期肺癌SBRT治疗1年无进展生存率91%，局部晚期直肠癌新辅助放化疗后病理完全缓解率（pCR）28%，均达到国内先进水平。患者来源中，本院转诊占比55%（主要来自肿瘤内科、外科及影像科MDT推荐），外院转诊占比45%（覆盖省内8个地市及周边省份），区域辐射能力进一步凸显。

（二）技术创新驱动，核心竞争力持续提升

本年度重点推进“智能化+精准化”放疗技术体系建设：一是深化AI在放疗全流程的应用，与本院信息中心、XX大学智能医学实验室联合开发的“基于深度学习的自动靶区勾画系统”完成临床验证，在头颈部、胸部肿瘤中的勾画准确率（Dice系数）达0.89，较人工勾画效率提升30%，已常规应用于30%的初诊病例；二是完成加速器软件升级，新增“在线自适应放疗（ART）”功能，针对治疗中肿瘤退缩或移位明显的病例（如食管癌、宫颈癌），可在治疗第5-7次时重新采集CT并优化计划，剂量适形度提升15%，正常组织受量降低10%；三是质子放疗技术实现突破，完成首例“质子+免疫联合治疗”临床试验（入组20例晚期黑色素瘤），初步显示联合方案可提高肿瘤局部控制率（6个月时达75%vs单放组50%），相关成果发表于《中华放射肿瘤学杂志》。

设备管理方面，现有3台直线加速器（2台为最新一代数字化加速器）、1台质子治疗系统、1台大孔径模拟定位CT及1套基于蒙特卡洛算法的治疗计划系统（TPS），全年设备开机率98%，质量控制（QC）指标（如机械精度、剂量准确性）达标率100%，未发生因设备故障导致的治疗延误。

（三）多学科协作深化，全程管理模式成型

以“患者为中心”的多学科诊疗（MDT）机制进一步完善，全年开展固定MDT会诊120场（每周2场），覆盖肺癌、乳腺癌、结直肠癌等8个重点瘤种，参与科室包括肿瘤外科、内科、影像科、病理科、营养科及放疗科，累计讨论病例680例，其中32%的治疗方案因MDT建议调整（如从单纯手术转为新辅助放化疗，或从化疗转为放疗联合免疫）。通过MDT，患者治疗决策时间从平均14天缩短至7天，治疗方案合理性评分（由医院质控部门评估）从85分提升至92分。

同时，建立“放疗前-放疗中-放疗后”全程管理体系：放疗前通过“多模态影像+生物标志物”评估（如PET-CT、循环肿瘤DNA检测）精准分层患者风险，制定个体化方案；放疗中由护士、物理师及医师组成的“治疗保障小组”每日随访，动态处理放射性皮炎（发生率从18%降至12%）、黏膜炎（通过黏膜保护剂+低剂量氦氖激光治疗，中重度黏膜炎发生率从25%降至15%）等急性反应；放疗后纳入“肿瘤康复随访平台”，联合社区卫生服务中心开展延续性照护，3个月内随访率98%，患者满意度调查得分9.2分（满分10分）。

（四）人才梯队优化，科研教学成果丰硕

团队规模从上年的42人扩展至50人，其中医师15人（主任医师3人、副主任医师5人）、物理师10人（含2名博士）、技师18人、护士7人，职称与学历结构更趋合理（硕士及以上占比48%）。人才培养方面，实施“青蓝计划”（资深专家带教青年骨干），选派6名医师/物理师赴美国MD安德森癌症中心、日本国立癌症中心进修，邀请国内外专家开展专题培训24场；全年发表SCI论文12篇（其中IF5的6篇），主持省部级课题4项（含“AI在放疗摆位误差校正中的应用”“质子放疗生物效应模型构建”），获得实用新型专利2项（放疗固定装置改进、剂量验证模体优化）。

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