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2025年医院输血科工作总结暨工作计划

2025年，在医院党委的统筹领导与临床科室的协同支持下，输血科紧扣“安全、精准、高效”的核心目标，以质量控制为根基，以技术创新为驱动，以临床需求为导向，全面推进输血管理体系优化与服务能力提升。全年完成临床用血申请审核2.8万例，发放血液成分3.2万单位（红细胞2.1万单位、血浆8500单位、血小板2500单位、冷沉淀1800单位），成分输血率达99.1%（较2024年提升0.9个百分点），输血不良反应率降至0.18‰（较2024年下降43.75%），交叉配血准确率保持100%，未发生重大输血安全事件。现将本年度工作总结及2026年工作计划汇报如下：

一、2025年重点工作回顾

（一）以制度落地为抓手，筑牢输血安全防线

围绕《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》等法规要求，结合医院实际修订《输血科质量手册》《临床用血操作SOP》，细化涵盖血液接收、存储、发放、输注全流程的23项质量控制标准。针对2024年质控检查中暴露的“血样采集标识不清”“输血前评估不规范”问题，实施“双轨制”改进：一方面，联合护理部开展“血样采集专项培训”，推行“双人核对+智能扫码”采集模式（在试管标签嵌入RFID芯片，采集时扫码核对患者信息与申请单），全年血样采集错误率由0.12%降至0.04%；另一方面，升级临床用血申请审核系统，设置“输血指征智能校验”模块（如非急诊手术患者Hb≥100g/L时自动预警），全年拦截不符合规范的用血申请427例，推动临床用血合理性评分从89分提升至95分。

在冷链管理环节，引入物联网温湿度监测系统，对储血冰箱、运输箱实施24小时数据追踪，异常预警响应时间缩短至5分钟内，全年血液保存温度达标率100%。通过参加国家卫健委临床检验中心室间质评（包括血型鉴定、交叉配血、抗体筛查），三项项目均获“优秀”评价，科室质量控制能力得到权威认证。

（二）以技术创新为突破，提升精准输血水平

针对复杂输血病例需求，本年度新开展3项关键技术：一是血栓弹力图（TEG）指导成分输血，与ICU、急诊科建立“急危重症患者凝血功能动态监测”协作机制，全年完成TEG检测216例，指导调整输血方案132例，其中严重创伤患者平均输血量较传统方案减少30%，住院时间缩短2.5天；二是血小板抗体检测（固相红细胞法），解决了32例反复输血无效患者的精准配型问题，血小板输注有效率从68%提升至92%；三是自体血回输技术优化，联合骨科、普外科制定《围术期自体血回输操作规范》，全年完成自体血回输187例，回输血量占同期手术用血总量的12%（较2024年提高5个百分点），显著降低异体输血依赖。

在血型血清学检测领域，引入微柱凝胶法替代部分传统试管法，将抗体筛查时间从45分钟缩短至20分钟，同时提高了弱抗体检出率（新增检出不规则抗体11例，均及时调整配血策略避免溶血反应）。通过与检验科共建“输血相关免疫检测平台”，实现HLA分型、淋巴细胞毒试验等项目的快速检测，为造血干细胞移植患者提供了关键支持。

（三）以临床需求为导向，深化多学科协同

建立“临床-输血”双向反馈机制，每月与外科、产科、血液科召开“用血质量分析会”，针对典型病例（如产后出血、白血病化疗后血小板减少）开展联合讨论，优化用血方案。例如，与产科协作修订《产后出血急救用血流程》，将“从申请到血液送达手术室”的平均时间从15分钟缩短至8分钟，配合宫缩剂与止血技术，使重度产后出血患者输血率下降22%；与骨科合作推行“术前贫血优化+术中血液保护+术后康复输血”的全程管理模式，髋关节置换术患者异体输血率从45%降至22%，患者平均住院费用减少1800元。

针对儿科、新生儿科等特殊群体，制定《儿童患者输血指南（2025版）》，细化不同年龄、体重患儿的输血剂量与速度标准，全年完成儿童输血286例，未发生因剂量不当导致的循环超负荷事件。此外，为肿瘤患者提供“化疗-输血”协同支持，与肿瘤内科联合制定《化疗相关性贫血输血阈值专家共识》，将Hb输注阈值从70g/L调整为80g/L（针对合并心肺疾病患者），既保障治疗安全又减少不必要输血，相关经验在省级学术会议上作专题报告。

（四）以人才培养为核心，强化团队专业能力

构建“分层分类”培训体系：对初级技术人员（工作≤3年），重点强化基础操作（如血型鉴定、交叉配血）与应急处理（如溶血反应识别），通过“导师制”带教+每月操作考核（合格率100%）提升岗位胜任力；对中级职称人员（工作3-10年），侧重复杂病例分析（如自身免疫性溶血性贫血配血）与质量控制管理，全年选派5人次参加全国输血医学高级研修班；对高级职称人员，聚焦科研创新与学术引领，支持2人攻读在职博士，1人担任省输血协会常务委员。

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