经括约肌间入路松弛挂线术治疗复杂性肛瘘的临床疗效分析(1).pdfVIP

江创伤外科2024年3月第29卷第3期ZhejiangJTraumaSurg,March2024,Vol.29,No.3窑455窑

窑诊治分析窑

经括约肌间入路松弛挂线术治疗复杂性肛瘘的

临床疗效分析

朱云龙范玉宝章伟

摘要铱目的研究分析经括约肌间入路松弛挂线术治疗复杂性肛瘘的效果及临床价值遥方法回顾性分析2020年3月至2023年

3月本院普外科收治的复杂性肛瘘患者共88例袁研究人员根据治疗方法不同袁将88例患者分为两组袁其中察组44例袁行经括约肌间入路松

弛挂线术治疗袁对照组44例袁行切割挂线引流术治疗遥结果察组的手术时间略长于对照组袁但住院时间及创面愈合时间均少于对照组

渊P臆0.05冤曰察组患者术后1d尧3d的VAS评分均明显小于对照组渊P0.05冤袁两组患者术后7d的VAS评分无明显差异曰术后3个月察组

的平均肛门息压和平均肛门最大缩榨压均明显大于对照组渊P0.05冤曰术后3个月察组患者的Wexner失禁评分明显低于对照组渊P

0.05冤遥结论对于复杂性肛瘘袁采用经括约肌间入路松弛挂线术治疗后疗效明显袁患者的肛门功能也得到了有效的保护袁创面愈合速度更

快袁适合临床选择应用遥

关键词铱复杂性肛瘘曰括约肌间入路曰松弛挂线曰切割挂线曰肛门功能曰临床疗效

中图分类号铱R657.1文献标识码铱Adoi院10.3969/j.issn.1009-7147.2024.03.017

肛瘘的临床发病率仅次于痔疮袁是肛肠外科常扰小袁也具有较好的治疗作用袁故本研究回顾性分

见疾病袁肛瘘的症状有肛门疼痛尧肿块或者局部流析2020年3月至2023年3月本院收治的复杂性

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脓等袁临床通常采用手术治疗肛瘘袁目的是去除肛肛瘘患者共88例作为研究对象袁对其分别进行经

瘘内口以及上皮化的瘘管袁且术中需尽可能的减少括约肌间入路松弛挂线术和常规切割挂线术治疗袁

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肛门括约肌受损遥叶肛瘘诊治中国专家共识曳已对比较两种手术治疗方法的优劣性袁重点分析经括约

复杂性肛瘘进行准确定义袁并提供相关诊断及治疗肌间入路松弛挂线术在治疗复杂性肛瘘的作用及

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方案袁但是目前对于复杂性肛瘘袁在如何获得较高临床应用价值袁报道如下遥

治愈率且降低对肛门功能影响等方面袁仍是临床医

师面临的难题遥目前治疗此类肛瘘的手术方法有经1资料与方法

肛括约肌间切开术尧切割挂线术尧改良Parks松挂线1.1一般资料

术尧改良Hanley术尧经括约肌间瘘管结扎术尧直肠黏本研究经医院医学伦理委员会审核同意袁回顾

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膜瓣推移术等曰常规的切割挂线术是治疗复杂性性分析2020年3月至2023年3月本院普外科收

肛瘘的常用方法袁治疗效果已得到肯定袁但术后仍治的复杂性肛瘘患者共88例袁纳入标准院淤所有患

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会出现较多并发症袁复发率也较