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2026年药品采购办工作计划

2026年药品采购办将紧密围绕深化医药卫生体制改革总体要求，以保障临床用药需求、降低群众用药负担、维护药品市场秩序为核心目标，聚焦集中采购提质扩面、价格形成机制优化、供应保障能力提升、质量监管协同强化、信息化支撑升级等关键领域，系统谋划、精准施策，推动药品采购工作向规范化、科学化、智能化方向迈进，为医药服务体系高质量发展提供坚实支撑。

一、深化集中采购改革，提升采购效率与公平性

坚持“应采尽采”原则，在巩固国家组织药品集中采购、省际联盟采购成果基础上，科学拓展地方自主采购覆盖范围，重点覆盖临床必需、用量大、金额高且竞争充分的药品，特别是近年新上市但已形成一定临床使用规模的仿制药、通过一致性评价的品种，以及部分临床急需的儿童药、慢性病用药。2026年计划完成3批以上地方集中采购项目，覆盖品种不少于80个，其中新增纳入20个左右尚未进入国家或联盟采购目录的临床重点品种。

优化采购规则设计，针对不同药品特性分类制定采购方案。对竞争企业数量多（≥5家）的品种，推行“量价挂钩”为主的竞价模式，设置阶梯降幅目标，引导企业合理报价；对竞争企业数量较少（2-4家）的品种，探索“质量优先、价格合理”的综合评分机制，将企业产能稳定性、供应历史记录、质量抽检合格率等指标纳入评分体系（占比不低于30%），避免单纯低价导致的供应风险；对独家或专利期内药品，探索“医保谈判+采购联动”机制，与医保部门协同开展价格谈判，争取更大幅度降价。

强化中选结果落地执行，建立“医疗机构-采购平台-配送企业”三方协同机制。要求医疗机构在采购协议签订后10个工作日内完成采购账户配置，30日内将中选药品纳入医院药品目录并调整信息系统；采购平台实时监测医疗机构采购进度，对1个月内采购量未达协议量20%的单位进行预警提醒，对3个月未达标且无合理理由的，约谈医院分管负责人并通报卫健部门。同时，完善未中选药品梯度管理，对同通用名未中选药品，要求医疗机构按不低于中选药品采购量的10%比例控制采购，避免“劣币驱逐良币”。

二、完善价格动态管理机制，维护市场合理价格秩序

构建覆盖全周期的药品价格监测体系，依托省级药品集中采购平台，整合医保结算、税务发票、企业申报等多源数据，建立包含中标价、挂网价、实际采购价、跨区域价差等20余项指标的价格数据库。2026年实现对平台挂网的8000种以上药品（含化学药、生物药、中成药）的周度价格监测，对重点监控品种（年采购金额前200位、近半年价格波动超20%的品种）实行日度监测。

建立价格异常波动预警与处置机制，设定“区域价差超30%”“同企业同品种不同省份价差超25%”“连续3周采购价上涨超15%”等6类预警阈值。对触发预警的药品，首先启动企业约谈，要求其提供价格变动的成本构成说明（包括原材料、人工、运输等关键成本项）；对无合理成本变动支撑的涨价行为，采取限制挂网、暂停采购等措施，并将相关信息推送至医保部门，作为调整医保支付标准的参考。同时，加强跨区域价格协同，与周边5省建立价格信息共享机制，每季度交换重点药品价格数据，联合约谈跨区域哄抬价格的企业，形成区域价格监管合力。

推动价格形成机制与临床价值衔接，联合临床专家、药学专家制定《药品临床价值评估指南》，将药品疗效、安全性、患者获益、卫生经济学评价结果等纳入价格调整参考因素。对治疗罕见病、儿童专用药、重大传染病防控等具有特殊临床价值的药品，在价格监测中设置“临床价值系数”，允许其价格在合理范围内适度高于普通药品，引导企业加大创新药、紧缺药研发投入。

三、强化全链条供应保障，确保药品稳定可及

建立生产端动态监测与协同机制，与药监部门共享药品生产企业许可、GMP认证、停产整改等信息，为每家在产药品生产企业（覆盖平台90%以上采购量的企业）建立“产能-库存-供应链”档案，记录企业年产能、常规库存水平、关键原材料供应商及地域分布等信息。对产能利用率超80%、库存低于1个月用量或原材料供应商集中在自然灾害高发区的企业，纳入“高风险供应企业”名单，每半月调度其生产情况，必要时协调其他企业临时增产或跨区域调货。

优化流通端配送响应能力，修订《药品配送企业考核管理办法》，将配送及时率（要求48小时内送达率≥98%）、偏远地区配送覆盖度（乡镇卫生院配送到位率≥95%）、应急配送响应时间（接到紧急订单后24小时内送达）等指标纳入企业信用评分（占比40%）。对年度考核末位的3家配送企业，限制其下一年度参与50%以下采购项目的配送资格；对连续2年考核不合格的企业，取消其平台配送资格。同时，在偏远地区试点“前置仓”模式，选择50个配送难度大的乡镇，由配送企业提前储备常用药品（覆盖基层100种基本药物），确保突发情况下4小时内送达。

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