非器质性障碍或疾病引起的性功能障碍多学科决策模式中国专家共识（2025版）.docxVIP

研究报告

PAGE

1-

非器质性障碍或疾病引起的性功能障碍多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、引言

1.1背景介绍

(1)随着社会的发展和人们生活节奏的加快，性功能障碍问题日益受到关注。非器质性障碍或疾病引起的性功能障碍，是指由心理、社会、生理等因素引起的性功能障碍，与器质性病变导致的性功能障碍相比，其病因复杂，治疗难度较大。在我国，性功能障碍的发病率逐年上升，对患者及其家庭的生活质量造成严重影响。

(2)非器质性障碍或疾病引起的性功能障碍涉及多个学科领域，包括心理学、精神病学、泌尿外科、妇产科等。由于该类疾病的病因复杂，治疗过程中需要多学科协作，共同制定治疗方案。目前，国内外关于非器质性障碍或疾病引起的性功能障碍的研究尚不充分，缺乏统一的诊断标准和治疗指南。

(3)为了提高非器质性障碍或疾病引起的性功能障碍的诊断和治疗水平，我国专家团队对相关文献进行了广泛查阅和分析，结合临床实践经验，形成了《非器质性障碍或疾病引起的性功能障碍多学科决策模式中国专家共识（2025版）》。本共识旨在为临床医生提供科学、规范的治疗指导，提高患者的生存质量，促进性健康事业的发展。

1.2非器质性障碍性功能障碍的定义

(1)非器质性障碍性功能障碍，是指由于心理、社会、生理等因素引起的性功能障碍，与器质性病变导致的性功能障碍相比，其病因复杂，诊断和治疗难度较大。据世界卫生组织（WHO）统计，全球约有1/3的成年人在一生中至少经历过一次性功能障碍。在中国，性功能障碍的发病率也呈上升趋势，据统计，我国已婚人群中，性功能障碍的发病率约为30%至40%。

(2)非器质性障碍性功能障碍主要包括勃起功能障碍（ED）、早泄（PE）、性高潮障碍（SD）、性欲减退（DI）等类型。其中，ED是最常见的性功能障碍之一，据统计，全球约有1.5亿男性患有ED，其中约40%的患者为中度至重度ED。以我国为例，据《中国男性性功能障碍调查报告》显示，我国ED患者数量已超过1亿人，且随着年龄的增长，ED的发病率呈上升趋势。

(3)非器质性障碍性功能障碍的病因复杂，主要包括心理因素、生理因素、社会文化因素等。心理因素如焦虑、抑郁、压力等，生理因素如内分泌失调、生殖器官病变等，社会文化因素如性教育不足、传统文化观念等。以早泄为例，一项针对我国已婚男性的调查显示，约35%的男性存在早泄问题，其中约50%的患者与心理因素有关。例如，一位35岁的男性患者，由于工作压力过大，长期处于焦虑状态，导致性生活时出现早泄现象。通过心理治疗和调整生活方式，患者症状得到明显改善。

1.3研究目的与意义

(1)本研究旨在明确非器质性障碍性功能障碍的诊断标准，提高临床医生对此类疾病的识别和诊断能力。根据相关数据，性功能障碍患者中约60%未能得到及时诊断和治疗，这不仅影响了患者的身心健康，也增加了社会医疗负担。通过制定详细的诊断流程和标准，可以确保患者得到早期、准确的诊断，从而提高治疗效果。

(2)研究意义还体现在对治疗方案的优化上。非器质性障碍性功能障碍的治疗涉及多个学科，如心理学、精神病学、泌尿外科等。目前，由于缺乏统一的诊断标准和治疗方案，临床医生在治疗过程中可能面临诸多挑战。本研究通过整合多学科专家意见，提出了一套科学、规范的治疗模式，有助于提高治疗的有效性和患者的生活质量。

(3)此外，本研究对于提升公众对性功能障碍的认知和重视程度具有重要意义。根据调查，我国公众对性功能障碍的认知度仅为30%，远低于发达国家。通过研究，可以普及性健康知识，提高患者对疾病的自我管理能力，减少因羞耻感而延误治疗的情况。例如，一位因性功能障碍而困扰多年的患者，在了解相关健康知识后，勇敢地寻求专业帮助，最终恢复了正常的性生活。这充分体现了研究在提升公众健康意识方面的重要作用。

二、诊断标准与评估方法

2.1诊断标准

(1)非器质性障碍性功能障碍的诊断标准主要基于患者的主观症状、病史询问、体格检查以及相关辅助检查。根据国际性功能协会（IIEF）制定的勃起功能障碍（ED）诊断标准，患者需满足以下条件之一：过去3个月内，至少有75%的性生活中出现勃起困难；或过去6个月内，性生活的次数减少；或性伴侣对性生活的满意度降低。以一位40岁的男性患者为例，他因工作压力导致性生活不和谐，经过评估，符合ED的诊断标准。

(2)在性高潮障碍（SD）的诊断中，患者需满足以下条件：在过去3个月中，至少有50%的性生活中无法达到高潮；或高潮延迟；或高潮强度减弱。例如，一位35岁的女性患者，因心理压力导致性高潮障碍，通过心理辅导和生活方式调整，症状得到明显改善。

(3)性欲减退（DI）的诊断标准包括：在过去3个月中，性欲明显下降；或性活动频率减少；或对性活动的兴趣降低。据一项调查数据显示，约20%的