病例分析题及护理问题.pdf

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病例分析题及护理问题

一、病例分析题的核心要素与分析框架

病例分析题是临床护理实践与教学中检验护理人员综合

能力的重要工具,其核心在于通过对患者个体信息的系统梳

理、问题识别及干预方案制定,体现“以患者为中心”的护

理思维。完整的病例分析需涵盖以下核心要素,并遵循“信

息采集-问题识别-方案制定-效果评价”的逻辑框架展开。

(一)病例信息的采集与整合

病例信息是分析的基础,需全面、客观且重点突出。护理

人员需从以下维度系统采集并整合信息:

1.基础信息与主诉

包括患者的一般资

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