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血吸虫病多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、总则

1.共识背景

血吸虫病是一种严重危害人类健康的寄生虫病，全球约有2.1亿人感染，其中约6900万人患有慢性血吸虫病，每年因血吸虫病死亡人数高达10万。我国曾是血吸虫病重灾区，经过多年努力，血吸虫病疫情得到了有效控制，但部分地区疫情仍然较为严重。据最新统计，我国现有血吸虫病现症患者约30万人，其中慢性血吸虫病患者约15万人。血吸虫病不仅严重影响患者的身体健康，还导致劳动力丧失，增加社会负担。因此，加强血吸虫病防治工作，提高防治效果，降低疾病负担，已成为我国公共卫生领域的重要任务。

近年来，随着全球气候变化和人类活动的影响，血吸虫病疫情呈现出新的特点。首先，血吸虫病的流行范围有所扩大，一些曾经无疫情的地区出现新发病例。其次，血吸虫病的传播方式更加复杂，除传统的接触传播外，输血传播、母婴传播等新型传播途径也逐渐被发现。此外，血吸虫病并发症的发生率有所上升，严重威胁患者生命安全。面对这些新挑战，迫切需要建立一套科学、合理、有效的血吸虫病防治策略，以保障人民群众的健康。

为了更好地指导血吸虫病的防治工作，我国多学科专家经过长期的研究和实践，形成了一系列关于血吸虫病防治的共识。这些共识基于大量的临床研究和实践经验，旨在为血吸虫病的诊断、治疗、预防和康复提供科学依据。通过这些共识的推广和应用，我国血吸虫病防治工作取得了显著成效。例如，2000年以来，我国血吸虫病疫情下降了95%以上，现症患者数量减少了80%以上。然而，血吸虫病防治工作仍然任重道远，需要进一步加强多学科合作，推动血吸虫病防治工作向更高水平发展。

2.共识目的

(1)本共识旨在为我国血吸虫病防治工作提供科学、规范的指导原则，以提高血吸虫病防治水平，降低疾病负担。通过整合多学科专家的智慧，本共识将总结血吸虫病的流行病学特征、诊断技术、治疗方法、预防策略、个体化治疗、并发症处理、临床研究以及实施与评价等方面的最新研究成果，为临床医生、公共卫生工作者、政策制定者及社会各界提供参考。

(2)本共识的目标是促进我国血吸虫病防治工作的规范化、科学化和个体化，强调多学科合作和综合防治的重要性。具体而言，本共识旨在实现以下目标：一是明确血吸虫病的诊断标准、治疗原则和预防措施；二是推动血吸虫病防治工作的创新和改进，提高防治效果；三是加强血吸虫病防治知识的普及和宣传，提高公众的防控意识和能力；四是促进血吸虫病防治资源的合理配置和利用，提高防治工作的效益。

(3)本共识的制定旨在为我国血吸虫病防治工作提供有力支持，推动我国血吸虫病防治事业的发展。通过本共识的推广和应用，有望实现以下成果：一是减少血吸虫病的发病率、患病率和死亡率；二是降低血吸虫病并发症的发生率和死亡率；三是提高患者的生活质量，减少劳动力损失；四是优化血吸虫病防治资源配置，提高防治工作效率；五是促进我国血吸虫病防治工作与国际接轨，为全球血吸虫病防治事业作出贡献。

3.共识范围

(1)本共识的范围涵盖了血吸虫病的各个方面，包括流行病学、诊断、治疗、预防、康复以及相关的基础和临床研究。具体包括但不限于以下内容：血吸虫病的全球和我国流行现状，流行病学调查方法和技术，风险评估和预测模型；血吸虫病的临床表现、诊断标准和实验室检测技术，包括病原学检测、免疫学检测和分子生物学检测；血吸虫病的治疗方案选择、药物治疗原则、个体化治疗策略以及治疗过程中的监测和评估；血吸虫病的预防措施，包括健康教育、环境治理、人群免疫接种和社区综合防治；血吸虫病并发症的诊断、治疗和康复；以及血吸虫病防治工作的实施策略、评价方法和效果监测。

(2)本共识的制定旨在为血吸虫病防治提供全面、系统的指导，涵盖了血吸虫病防治的各个环节。这包括血吸虫病的早期发现和诊断，以及针对不同病情和患者的治疗方案。此外，共识还将探讨如何通过健康教育、环境治理和社区参与等手段，提高血吸虫病防治工作的有效性。共识还将关注血吸虫病防治中的伦理问题，确保防治工作符合国际标准和伦理要求。

(3)本共识的范围还包括了血吸虫病防治中的多学科合作，强调了不同学科在血吸虫病防治工作中的协同作用。这包括临床医生、公共卫生专家、流行病学家、寄生虫学家、微生物学家、环境科学家以及政策制定者等。共识将探讨如何通过多学科合作，提高血吸虫病防治工作的质量和效率。此外，共识还将关注血吸虫病防治中的资源分配、资金筹措和国际合作等问题，以促进全球血吸虫病防治工作的进展。

二、流行病学特征

1.血吸虫病流行概况

(1)血吸虫病是一种全球性的寄生虫病，主要流行于亚洲、非洲和拉丁美洲的广大地区。据世界卫生组织（WHO）统计，全球约有2.1亿人感染血吸虫病，其中约6900万人患有慢性血吸虫病。在这些感染者中，非洲大陆的感染人数