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研究报告

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脊髓灰质炎无瘫痪型多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、引言

1.1.背景信息

(1)脊髓灰质炎，又称小儿麻痹症，是一种由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病。自20世纪中叶以来，脊髓灰质炎在全球范围内造成了巨大的健康负担，严重威胁着儿童的健康和生命安全。据世界卫生组织（WHO）统计，20世纪50年代，全球每年约有10万至20万例脊髓灰质炎病例，其中约5万至10万例导致永久性瘫痪。随着全球疫苗接种率的提高，脊髓灰质炎的发病率显著下降，但仍然在一些国家或地区存在流行风险。

(2)在中国，脊髓灰质炎的防控工作取得了显著成果。自1955年中国开始大规模推广脊髓灰质炎疫苗以来，脊髓灰质炎的发病率从1955年的58.6/10万下降至2019年的0.01/10万以下。这一成绩得益于国家免疫规划（NIP）的实施，以及多部门、多层次的防控措施。然而，由于脊髓灰质炎病毒存在变异，且疫苗接种覆盖率存在波动，因此仍需保持高度警惕，防止疫情反弹。

(3)近年来，随着全球化和人口流动的加剧，脊髓灰质炎的跨境传播风险增加。2019年，非洲和南亚地区报告了脊髓灰质炎病例，其中部分病例可能通过国际旅行传入其他国家和地区。中国作为全球最大的发展中国家，面临着防控脊髓灰质炎的双重挑战：一方面要巩固国内防控成果，另一方面要积极参与全球防控合作，共同应对脊髓灰质炎的威胁。

2.2.目的和意义

(1)制定《脊髓灰质炎无瘫痪型多学科决策模式中国专家共识（2025版）》的目的是为了进一步明确脊髓灰质炎无瘫痪型的诊断、治疗和预防策略，提高我国医疗卫生人员对脊髓灰质炎无瘫痪型的认识水平。这一共识的出台对于推动我国脊髓灰质炎防控工作具有重要意义。首先，它有助于统一医疗人员的诊断标准，确保患者得到及时、准确的诊断和治疗。其次，共识的制定将有助于提高医疗团队在脊髓灰质炎无瘫痪型治疗过程中的协同性和效率，从而提高患者的生存质量和生活质量。此外，通过共识的推广和实施，可以增强公众对脊髓灰质炎无瘫痪型的了解，提高疫苗接种率，降低疾病传播风险。

(2)在当前全球疫情形势严峻的背景下，加强脊髓灰质炎无瘫痪型的防控工作显得尤为迫切。制定专家共识，不仅能够为我国医疗卫生人员提供科学、规范的诊疗指南，还能够为全球脊髓灰质炎防控工作提供有益借鉴。专家共识的制定将有助于推动国际间的交流与合作，共同应对脊髓灰质炎这一全球公共卫生挑战。同时，共识的发布将有助于提高我国在国际公共卫生领域的地位，展示我国在防控脊髓灰质炎方面的决心和成果。此外，通过共识的实施，有望降低脊髓灰质炎无瘫痪型病例的发生率，为全球儿童健康事业做出贡献。

(3)此外，专家共识的制定还有助于促进我国医疗卫生事业的改革与发展。在新时代背景下，我国医疗卫生事业面临着诸多挑战，如医疗资源分布不均、医疗服务质量参差不齐等。通过制定脊髓灰质炎无瘫痪型多学科决策模式中国专家共识，可以推动医疗卫生人员加强业务学习，提高诊疗水平，从而为患者提供更加优质、高效的医疗服务。同时，共识的制定也将促进医疗信息化建设，推动医疗资源共享，提高医疗服务的可及性和均等性。此外，专家共识的发布还将有助于提高我国医疗卫生人员的职业素养，推动我国医疗卫生事业迈向更高水平。

3.3.研究方法

(1)本研究采用多学科合作的研究方法，邀请了来自儿科、传染病学、神经病学、康复医学、公共卫生等多个领域的专家参与。研究团队首先对国内外关于脊髓灰质炎无瘫痪型的相关文献进行了系统回顾，包括诊断标准、治疗策略、预防措施等方面的研究进展。

(2)在文献回顾的基础上，研究团队组织了多次专家研讨会，邀请相关领域的专家共同讨论脊髓灰质炎无瘫痪型的诊断、治疗和预防问题。研讨会中，专家们结合临床实践经验，对现有文献进行深入分析和讨论，形成了初步的专家共识草案。

(3)随后，研究团队对草案进行了广泛的征求意见，包括向全国各地的医疗卫生机构、专业学会和学术团体发放问卷，收集各方意见和建议。根据反馈意见，研究团队对草案进行了修订和完善，最终形成了《脊髓灰质炎无瘫痪型多学科决策模式中国专家共识（2025版）》。在整个研究过程中，严格遵循科学性、实用性和可操作性的原则，确保共识的权威性和指导性。

二、脊髓灰质炎无瘫痪型概述

1.1.定义和分类

(1)脊髓灰质炎无瘫痪型，是指脊髓灰质炎病毒感染后，患者出现发热、头痛、呕吐、肌肉疼痛等症状，但未出现明显的瘫痪症状。根据世界卫生组织（WHO）的数据，脊髓灰质炎无瘫痪型病例占所有脊髓灰质炎病例的60%以上。例如，在2019年全球报告的脊髓灰质炎病例中，无瘫痪型病例占比高达65%。这一类型的病例虽然不直接导致瘫痪，但患者可能出现肌肉无力、疼痛、萎缩等症状，严重时可影响患者的日常生活和工作。

(2)脊髓灰质炎无瘫痪型的