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【调研问卷模板】药品市场调查问卷

一、受访者基本信息（请根据实际情况选择或填写）

1.您的性别：

□男□女

2.您的年龄：

□18岁以下□18-25岁□26-35岁□36-50岁□51-65岁□65岁以上

3.您的家庭常住成员结构：

□单身□两人世界（夫妻/情侣）□三人及以上（含子女/老人）

4.您或家人是否患有长期需用药的慢性疾病（如高血压、糖尿病、关节炎等）：

□是（具体疾病：__________）□否

5.您过去一年的自我健康评估（1-5分，1分表示“非常差”，5分表示“非常好”）：

□1□2□3□4□5

二、日常购药行为与习惯

6.您过去一年中因自身或家人需求购买药品的频率是：

□每月2次及以上□每月1次□每季度1-2次□每年1次及以下□从未主动购买（仅通过医院配药）

7.您最近一次购药的主要场景是（可多选）：

□自身突发轻微病症（如感冒、腹泻）□家人日常用药补充（如慢性病药、儿童退烧药）□季节性预防（如流感季备药）□其他（请注明：__________）

8.您购药时优先选择的渠道是（单选，若多选请按优先级排序）：

①__________②__________③__________

□医院药房（凭医生处方）□连锁药店（如大参林、老百姓等）□社区/个体药店□线上电商平台（如京东大药房、阿里健康）□药店自营APP/小程序□其他（请注明：__________）

9.选择该渠道的主要原因是（可多选，对应第8题优先渠道）：

□药品种类齐全□价格更优惠□购药便捷（如就近、24小时营业、配送快）□有专业药师指导□信任渠道资质□其他（请注明：__________）

10.您购药时，单次花费的金额通常为：

□50元以下□51-100元□101-200元□201-300元□300元以上

11.您对药品价格的敏感度是：

□非常敏感（优先选低价）□比较敏感（同等疗效选低价）□一般（接受合理定价）□不敏感（更关注疗效/安全性）

12.以下哪些促销方式会显著影响您的购药决策（可多选）：

□满减活动（如满100减20）□买赠（如买一送一）□会员积分兑换□限时折扣□联合促销（如药品+保健品组合）□无促销不影响

三、药品选择的核心关注点

13.您选择具体药品时，最关注的前三项因素是（请按优先级排序）：

①__________②__________③__________

□疗效（见效速度、针对性）□安全性（副作用小、成分明确）□品牌知名度□剂型（如片剂、口服液、颗粒）□包装（便携性、信息清晰度）□有效期□医生/药师推荐□亲友推荐□其他（请注明：__________）

14.您对中药、西药、生物药的偏好是：

□优先中药（成分天然、副作用小）□优先西药（疗效明确、起效快）□优先生物药（靶向性强）□无明确偏好（根据病症选择）

15.您更倾向的药品剂型是（可多选）：

□片剂□胶囊□口服液/糖浆□颗粒/冲剂□外用药（膏剂、贴剂）□缓释/控释剂型（长效）□其他（请注明：__________）

16.您对药品包装的关注点包括（可多选）：

□药品名称、成分、适应症等信息是否清晰□包装是否便携（如独立小包装）□防伪标识□环保性□无特殊要求

17.您是否会主动查看药品说明书？

□每次必看□偶尔查看（如首次使用）□基本不看（按医生/药师指导使用）

18.若说明书中提及“不良反应”“禁忌”等内容，是否会影响您的购买决策？

□会（可能放弃购买）□可能会（需进一步咨询）□不会（已知常见副作用）

四、用药习惯与健康管理认知

19.您是否有“自我药疗”习惯（即未就医时自行购买非处方药治疗轻微病症）？

□经常□偶尔□很少□从不（均遵医嘱）

20.您自我药疗的常见病症是（可多选）：

□感冒/发烧□肠胃不适（腹泻、消化不良）□头痛/肌肉痛□皮肤炎症（湿疹、皮炎）□过敏□其他（请注明：__________）

21.您自我药疗时，信息获取的主要途径是（可多选）：

□医生/药师过往建议□亲友推荐□药品说明书□网络搜索（如科普文章、短视频）□药店海报/推荐□其他（请注明：__________）