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2026医疗废物管理制度

为规范医疗废物管理，有效预防疾病传播，保护环境安全，保障公众健康，结合国家相关法律法规及行业发展实际，制定本制度。本制度适用于各级各类医疗卫生机构（含诊所、门诊部、社区卫生服务中心等）对医疗废物的分类、收集、暂存、转运、处置及监督全流程管理。

一、分类管理要求

医疗废物分类遵循“精准分类、避免混装”原则，严格执行国家最新《医疗废物分类目录》（2026年版），分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物五类，具体界定及操作如下：

1.感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。包括：被患者血液、体液、分泌物污染的棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服（如患者使用后污染的床单、病号服）；其他被污染的物品（如使用后的口罩、手套、隔离衣，未被血液污染的输液袋/瓶除外）；病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液（需在产生地点进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理后按感染性废物收集）；各种废弃的医学标本（如痰液、分泌物、排泄物标本，需密封后按感染性废物处理）。

操作要求：使用黄色医疗废物专用包装袋（厚度≥0.05mm，有“医疗废物”警示标识及中文标签），袋装量不超过3/4，采用“鹅颈结”式封口，标签需注明产生科室、废物类别、日期、责任人。

2.病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。包括：手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官（如胎盘、截肢组织）；医学实验动物的组织、尸体；病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等。

操作要求：使用黄色医疗废物专用包装袋或专用容器（防渗漏、防遗撒），对具有病理性废物性质的器官、肢体等体积较大的废物，需使用专用病理性废物周转箱（带盖、可密封），标签内容同感染性废物。涉及伦理问题的人体组织（如胎儿组织）需单独登记，按卫生健康行政部门相关规定处理。

3.损伤性废物：能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器。包括：医用针头、缝合针；各类医用锐器（如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯）；载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

操作要求：使用符合《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》的硬塑锐器盒（防穿透、防渗漏，带安全锁扣），装载量不超过3/4时立即封闭，封闭后不得打开。锐器盒需标注产生科室、日期、责任人，放置于产生地点的固定位置（高度便于投放，避免儿童接触）。

4.药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。包括：废弃的一般性药品（如抗生素、非处方类药品）；废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物（如致癌性药物、可疑致癌性药物、免疫抑制剂）；废弃的疫苗、血液制品等。

操作要求：一般性药物性废物使用黄色医疗废物袋收集；细胞毒性及遗传毒性药物（如化疗药物）需使用带“危害药物”标识的专用容器（防渗漏、防挥发），单独收集并标注“特殊药物废物”。过期疫苗需核对有效期，单独登记后按药物性废物处理。

5.化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。包括：医学影像室、实验室废弃的化学试剂；废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；废弃的汞血压计、汞温度计。

操作要求：使用防腐蚀、防渗漏的专用容器（如耐酸碱塑料桶），容器外标注“化学性废物”及具体成分。含汞废物（如破碎的汞温度计）需立即用硫磺覆盖，封闭于专用含汞废物容器，按危险废物管理要求处理。

二、收集与交接管理

1.收集频次与时间：感染性、损伤性废物每日至少收集2次（上午、下午各1次），病理性废物产生后2小时内收集，药物性、化学性废物每周收集1次（或根据产生量调整）。传染病患者或疑似传染病患者产生的医疗废物（如新冠患者使用后的废物）需单独收集，标注“传染病病原体污染废物”，4小时内完成收集。

2.收集人员要求：收集人员需经过培训并考核合格，穿戴工作服、工作帽、医用手套、医用外科口罩（接触传染病废物时佩戴N95口罩）、防护鞋套（必要时穿隔离衣）。收集过程中禁止挤压包装袋，避免锐器盒倾倒；发现包装破损、渗漏时，立即更换外层包装并对污染区域用含氯消毒液（有效氯5000mg/L）擦拭消毒。

3.交接记录：科室产生人员与收集人员需在《医疗废物交接登记本》上双签字确认，登记内容包括：废物类别、重量（或数量）、交接时间、交接双方姓名。登记本需保存至少3年，电子记录同步存档（采用医院信息系统，确保可追溯）。

三、暂存管理规范

1.暂存点建设标准：

-选址：独立封闭区域，远离医疗区、食品加工区、人员活动区及生活垃圾存放场所，与医疗区距离≥20米，地面硬化、防渗漏（渗透系数≤10??cm/s）。

-设施：配备紫外线