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工伤个人赔偿协议书

甲方（用人单位）：________________

统一社会信用代码：_______________

地址：__________________

联系人：________________

联系电话：______________

乙方（受伤员工）：________________

身份证号：_______________

住址：__________________

联系电话：______________

鉴于甲方与乙方在劳动合同关系存续期间，乙方在履行工作职责过程中不幸发生工伤事故，造成身体损害。根据《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国工伤保险条例》等相关法律法规的规定，甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，就乙方的工伤赔偿事宜，达成如下协议：

一、工伤认定

1.1乙方于______年______月______日在履行工作职责过程中发生工伤事故。

1.2甲方在事故发生后及时将乙方送往医疗机构进行救治，并依法为乙方申请了工伤认定。

1.3工伤认定部门已依法认定乙方所受伤害为工伤。

二、赔偿项目及标准

2.1医疗费用：甲方应承担乙方因工伤所发生的全部医疗费用，包括但不限于挂号费、检查费、手术费、医药费、康复费等。

2.2一次性伤残补助金：根据乙方的伤残等级，甲方应支付一次性伤残补助金。具体标准如下：

（1）伤残等级为一级至四级：______元；

（2）伤残等级为五级至六级：______元；

（3）伤残等级为七级至十级：______元。

2.3一次性工伤医疗补助金：甲方应支付乙方一次性工伤医疗补助金，具体金额为：______元。

2.4一次性伤残就业补助金：甲方应支付乙方一次性伤残就业补助金，具体金额为：______元。

2.5护理费：乙方因工伤需长期护理的，甲方应支付护理费。具体金额为：______元。

2.6伙食补助费：乙方在住院治疗期间，甲方应支付伙食补助费。具体金额为：______元。

2.7营养费：乙方因工伤需加强营养的，甲方应支付营养费。具体金额为：______元。

2.8交通费、住宿费：乙方因工伤治疗及康复所发生的交通费、住宿费，甲方应予以报销。

2.9一次性赔偿金：甲方应根据乙方的伤残等级、工资收入等情况，支付一次性赔偿金。具体金额为：______元。

三、赔偿方式

3.1甲方应在协议签订之日起______日内，一次性支付乙方本协议第二条规定的赔偿款项。

3.2甲方支付赔偿款项后，乙方应积极配合甲方办理工伤保险待遇申领手续，包括但不限于提供相关证明材料等。

四、双方权利义务

4.1乙方应遵守国家法律法规，积极配合甲方处理工伤赔偿事宜。

4.2甲方应依法履行赔偿义务，确保乙方合法权益得到保障。

4.3乙方在获得赔偿款项后，不得再就本次工伤事故向甲方主张其他任何权利。

4.4双方应遵守保密原则，不得泄露本协议内容。

五、违约责任

5.1任何一方违反本协议的约定，应承担违约责任，向守约方支付违约金，并赔偿因此给对方造成的损失。

5.2甲方未按约定支付赔偿款项的，应按逾期支付金额的______%向乙方支付违约金。

六、争议解决

6.1本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

6.2双方在履行本协议过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、其他

7.1本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

7.2本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。

甲方（盖章）：________________

乙方（签字）：________________

签订日期：________________