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2025年助产士工作总结

2025年，我在助产岗位上度过了充实而富有挑战的一年。这一年，我始终以“保障母婴安全、提升分娩体验”为核心目标，深耕临床实践，精进专业技能，在产前评估、产时支持、产后随访及健康教育等环节中积累了更丰富的经验，也在与产妇、家属及医疗团队的协作中深化了对助产工作的理解。全年累计参与接产427例（其中初产妇289例，经产妇138例），主导导乐陪伴分娩312例，参与高危妊娠产妇分娩管理56例，完成产后家庭访视213次，产妇满意度调查得分98.6分（满分100分），各项工作指标均达到或超过科室年度目标。以下从具体工作实践、专业能力提升及未来改进方向三方面进行总结。

一、临床实践：全周期照护中的细节与温度

助产工作的核心是“以产妇为中心”的全周期照护，涵盖产前、产时、产后三个关键阶段。我始终将“安全、舒适、尊重”作为服务准则，努力在每个环节中传递专业与温暖。

产前：精准评估与个性化指导

产前评估是保障分娩安全的基础。今年我负责管理的建档产妇中，高危妊娠占比23%（包括妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、瘢痕子宫等）。针对这类人群，我建立了“动态评估-多学科会诊-个性化方案”的管理模式：在孕28周、34周、37周分别进行系统评估，联合产科医生、营养师、心理医生制定个体化健康管理计划。例如，一位32岁的瘢痕子宫产妇，孕36周时B超提示子宫下段肌层厚度仅2.1mm，且合并妊娠期糖尿病。我与产科团队共同制定了“控制血糖-监测宫缩-38+2周择期剖宫产”的方案，同时通过心理疏导缓解其对手术的焦虑。最终产妇手术过程顺利，新生儿Apgar评分10分，出院时特意送来手写感谢卡，写道：“是你们的专业和耐心让我不再害怕。”

对于低危产妇，我更注重分娩知识普及与心理建设。通过“一对一”产前宣教，结合模型演示、视频讲解，帮助产妇理解产程进展、呼吸减痛法及分娩配合要点。全年开展产前课堂48次，覆盖产妇及家属260余人次。一位初产妇在课后反馈：“之前总听说分娩很疼，现在知道了呼吸法和导乐的作用，心里踏实多了。”这种知识传递不仅降低了产妇的恐惧，也为产时配合打下了良好基础。

产时：动态观察与全情支持

产时是助产工作的“主战场”，需要兼顾医学判断与人文关怀。我始终保持“眼勤、手勤、心细”的工作状态，密切观察宫缩强度、胎心变化、产妇情绪等指标，及时调整支持策略。

在自然分娩支持中，导乐陪伴是关键。今年我主导的312例导乐分娩中，92%的产妇表示“疼痛程度可接受”，78%的初产妇第二产程缩短至2小时内（较未接受导乐的初产妇平均缩短40分钟）。例如，一位26岁初产妇进入活跃期后因疼痛剧烈出现过度换气，我立即指导其采用“拉玛泽呼吸法”，配合腰部按摩和温敷，同时用鼓励性语言引导：“你刚才的宫缩配合得很好，宝宝正在努力往下走，我们一起加油。”30分钟后，产妇情绪逐渐平稳，宫口顺利开全，最终自然分娩一健康男婴。产后她哭着说：“如果没有你一直陪着，我可能早就放弃顺产了。”

对于高危分娩，快速反应与团队协作是核心。5月的一个夜班，一位妊娠期高血压产妇突发剧烈头痛、视物模糊，胎心监护显示晚期减速。我立即识别为子痫前期加重，一边通知产科医生，一边协助产妇左侧卧位、吸氧，同时准备好硫酸镁、降压药等急救药品。5分钟内，医生到场评估后决定紧急剖宫产。从发现异常到送入手术室仅用了12分钟，最终母婴平安。这次经历让我深刻体会到，产时的每一秒都关乎生命，精准的病情观察和高效的团队配合是高危分娩的“安全网”。

产后：延续照护与健康管理

产后2小时是“黄金观察期”，我严格执行“15分钟-30分钟-1小时-2小时”的监测频次，重点关注子宫收缩、阴道出血量及产妇生命体征。全年参与处理产后出血6例（均为宫缩乏力性出血），通过按摩子宫、应用缩宫素、宫腔填纱等措施，均在30分钟内控制出血，无1例发展为严重产后出血。

产后随访是连接医院与家庭的重要环节。我制定了“3-7-28天”随访计划：产后3天电话随访（重点指导哺乳、会阴护理），产后7天家庭访视（检查伤口愈合、新生儿黄疸），产后28天社区复查（评估产妇恢复、指导育儿技巧）。在一次7天访视中，发现一位产妇会阴侧切伤口红肿、有渗液，立即指导其加强局部清洁、调整体位，并联系社区医生进行换药处理，避免了感染加重。产妇感慨：“原来以为出院就没人管了，没想到你们还上门来看，太贴心了。”

二、专业提升：学习与实践的双向赋能

助产技术的发展日新月异，今年我以“夯实基础、突破难点、紧跟前沿”为目标，通过理论学习、技能培训和经验总结，不断提升专业能力。

夯实基础：规范操作与流程优化

年初参加了医院组织的“助产士核心能力培训”，系统复习了产程图绘制、新生儿窒息复苏、会阴缝合等基础技能，并通过模拟考核强化操作