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  • 2026-01-23 发布于四川
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2026年医疗工作计划

2026年医疗工作将以“强基础、提质量、优服务、促发展”为总体思路,聚焦医疗质量安全核心目标,围绕学科建设、人才培养、服务优化、信息化升级、公共卫生协同等关键领域,制定以下具体工作计划:

一、医疗质量与安全管理:筑牢服务根基

以《医疗质量安全核心制度要点》为基准,全面强化制度落实的刚性约束。重点推进三级查房制度精细化管理,明确主任医师每周至少2次、副主任医师每周至少3次、住院医师每日2次的查房频次,要求查房记录涵盖病情分析、诊疗方案调整依据及患者反馈,医务科每月随机抽取30%病历进行现场核查,核查结果与科室绩效直接挂钩。完善病历全周期管理,推行“书写-质控-反馈-整改”闭环机制:住院病历24小时内完成入院记录,72小时内完成首次病程记录,手术患者术后24小时内完成手术记录;启用AI病历质控系统,对病历内涵质量(如诊断依据完整性、鉴别诊断逻辑性)进行实时监测,每月发布病历质量分析报告,对连续3次排名末位的医师开展专项培训。

强化质控指标动态监测,设定年度核心目标:病例组合指数(CMI)提升至1.25,四级手术占比提高至18%,平均住院日控制在7.5天以内,手术患者术前平均等待时间压缩至36小时。建立“科室-质控中心-院部”三级质控网络,每个临床科室设立2名兼职质控员,负责每日数据采集与初步分析;质控中心每周汇总关键指标,对比省级或行业标杆数据,形成问题清单;院部每月召开质控专题会,针对CMI值偏低的科室(如普通外科),组织多学科专家会诊,分析是否存在手术分级管理过严、疑难病例转诊率高等问题,制定个性化提升方案(如开放部分四级手术权限、增加高难度病例收治病种)。

完善医疗安全事件管理体系,推行“无惩罚性上报”与“根因分析(RCA)”双轨制。设立医疗安全专用上报平台,要求科室对一般不良事件(如用药错误未造成伤害)24小时内上报,严重事件(如患者死亡或永久损害)即时上报,全年目标上报量不低于800例(按每百张床位5例测算)。对上报事件按系统分类(用药、手术、检查、护理)进行月度分析,针对2025年高发的“围手术期核查遗漏”问题,2026年重点强化手术安全核查培训,将核查流程嵌入电子病历系统,未完成核查则无法提交手术申请;对“静脉用药调配错误”问题,升级智能输液管理系统,通过扫码核对患者、药品、剂量,减少人为差错。

二、学科建设:构建差异化发展格局

坚持“重点突破、优势巩固、潜力培育”的学科发展策略,形成“金字塔型”学科体系。

重点学科(3-5个):以创建省级临床重点专科为目标,聚焦心血管病学、神经病学、肿瘤学等优势领域,重点提升疑难重症诊疗能力与科研转化水平。心血管病学科计划开展“复杂冠心病介入治疗”“房颤射频消融联合左心耳封堵”等新技术,年度目标完成手术量增长20%,其中介入治疗中慢性完全闭塞病变(CTO)占比提高至15%;与高校合作建立“心血管疾病精准诊疗实验室”,针对区域高发的遗传性心肌病开展基因检测,年内完成100例样本采集与分析。神经病学学科加强脑卒中救治体系建设,优化“急诊-影像-介入”绿色通道,目标将DNT(门-针时间)缩短至40分钟以内,静脉溶栓率提高至35%,同时推进神经重症亚专科建设,购置神经电生理监测设备,开展床旁脑功能评估。

优势学科(8-10个):强化多学科协作(MDT)模式,提升综合服务效能。骨科重点发展关节置换与运动医学亚专科,联合康复医学科、麻醉科建立“快速康复外科(ERAS)”团队,制定标准化围手术期管理流程(如术前2小时饮用碳水化合物、术后6小时下床活动),目标将平均住院日从8天缩短至6天,患者满意度提升至95%以上。妇产科深化“产科-新生儿科-麻醉科”联动机制,针对高危妊娠(如子痫前期、瘢痕子宫妊娠)建立个案管理档案,每月组织多学科会诊,降低孕产妇及新生儿并发症发生率。

潜力学科(5-7个):通过“引进-培养-合作”模式快速提升能力。儿科重点发展新生儿重症监护(NICU)与儿童呼吸亚专科,引进1名具有三甲医院NICU管理经验的主任医师,购置高频呼吸机、血气分析仪等设备,目标NICU床位从8张扩展至12张,危重新生儿救治成功率提高至98%;与省儿童医院建立远程会诊与双向转诊机制,每月邀请专家开展教学查房2次。老年医学科完善“综合评估-多药管理-功能维护”服务模式,开发老年综合评估(CGA)电子问卷,对80岁以上住院患者进行全覆盖评估,针对多重用药问题,联合药学部制定“药物精简计划”,目标将平均用药种类从7.2种减少至5.5种。

三、人才队伍建设:打造阶梯式培养体系

实施“精英引领、骨干提升、青年储备”人才战略,构建“领军人才-学科骨干-青年医师-规培学员”四级梯队。

领军人才引育:面向国内外引进3-5名在重点学科领域具有影

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