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介入血管外科2026年工作计划范文

2026年，介入血管外科将紧密围绕“精准诊疗、技术突破、学科提质、患者满意”四大核心目标，以提升复杂血管疾病救治能力为核心，以技术创新与人才培养为双轮驱动，以规范化管理与患者全周期服务为支撑，系统性推进科室高质量发展。结合科室现有基础与行业发展趋势，具体工作计划如下：

一、疾病诊疗能力全面提升，构建全谱系血管疾病救治体系

聚焦主动脉疾病、外周动静脉疾病、糖尿病足及血管相关性肿瘤等核心病种，针对不同疾病阶段制定个性化诊疗策略，力争实现“复杂病例占比提升、救治成功率提高、并发症率下降”的三重目标。

1.主动脉疾病精准化救治

针对StanfordA型主动脉夹层，优化急诊绿色通道流程，将“入院至手术时间”从目前的120分钟压缩至90分钟内，联合心外科开展“杂交手术室一站式救治”，全年完成A型夹层手术80例以上，死亡率控制在5%以下。对于StanfordB型夹层及主动脉瘤，推广“分层治疗”理念：对高危进展型病例（如直径＞5cm、溃疡深度＞10mm）优先选择腔内修复（EVAR/TEVAR），应用新型分支型/开窗型支架（如TaurusBranch、JotecFenestrated）提升近端锚定区覆盖能力；对低危稳定型病例，建立“动态监测-药物干预-延迟手术”管理路径，通过CTA每3个月评估瘤体增长速率（目标控制在＜5mm/年），减少过度治疗。全年完成主动脉腔内手术200例，其中复杂分支/开窗病例占比提升至30%。

2.外周动脉疾病综合化干预

以下肢动脉硬化闭塞症（LEAD）为重点，针对Fontaine分期Ⅱb-Ⅳ期患者，制定“腔内优先+开放补充”策略：对股腘动脉长段闭塞（＞20cm），推广药涂球囊（DCB）联合减容技术（如斑块旋切、激光消融），降低再狭窄率（目标12个月内＜25%）；对膝下动脉慢性完全闭塞（CTO），应用微导管超选技术（如Crosser超声消融导管）联合小直径DCB（2.5-3.0mm），提高开通成功率（目标≥85%）；对严重肢体缺血（CLI）合并糖尿病足患者，建立“介入开通+创面修复+感染控制”多学科团队（MDT），联合内分泌科、骨科、烧伤科制定个体化方案，力争保肢率从75%提升至85%。全年完成下肢动脉介入手术400例，其中膝下动脉手术占比≥40%，CLI患者30天内截肢率控制在3%以内。

3.静脉与淋巴疾病规范化管理

针对深静脉血栓形成（DVT），严格执行“抗凝-溶栓-滤器”分级治疗：对急性期（＜14天）中央型DVT（髂股静脉血栓），开展导管接触性溶栓（CDT）联合机械血栓清除（PMT），缩短溶栓时间（目标≤48小时）；对慢性静脉功能不全（CVI），推广腔内热消融（射频/激光）联合硬化剂治疗，替代传统剥脱术，术后24小时下床活动率达100%。淋巴水肿方面，引入超声引导下淋巴管造影及显微吻合技术，开展“淋巴管-静脉吻合术”，全年完成20例以上，有效改善肢体肿胀程度（体积减少≥30%）。同时，建立静脉疾病随访数据库，对DVT患者进行2年跟踪，监测血栓后综合征（PTS）发生率（目标＜20%）。

二、技术创新与器械研发双轨推进，打造区域介入技术高地

紧跟国际前沿，重点突破“复杂病变介入技术”“微创器械本土化应用”“复合手术模式”三大方向，全年开展新技术5项以上，申请专利2-3项，推动技术转化。

1.复杂介入技术攻关

针对主动脉弓部病变（如弓部动脉瘤、夹层累及头臂干），突破“烟囱技术（Chimney）”“三明治技术（Sandwich）”的局限性，探索“分支支架原位开窗”技术（In-situFenestration），通过术中DSA引导联合3D打印模型定位，提高开窗准确性（目标偏差＜2mm），降低脑梗死发生率（＜5%）。在外周动脉领域，针对主髂动脉闭塞（Leriche综合征），开展“复合入路”手术（同侧股动脉+对侧肱动脉双入路），解决单一入路难以覆盖的长段闭塞问题；针对透析患者动静脉内瘘（AVF）狭窄，引入“介入性内瘘成形术（PTA）”联合“药物洗脱支架（DES）”，延长内瘘通畅时间（目标12个月通畅率＞60%）。

2.国产创新器械临床应用

深度参与国产器械研发与验证，与XX医疗、XX生物等企业合作，开展“可降解药物涂层球囊”“自膨式药物洗脱支架”“智能血管鞘”等器械的多中心临床试验。其中，可降解DCB重点用于膝下动脉病变，观察其6个月管腔丢失率（目标＜1.5mm）；智能血管鞘通过压力传感器实时监测穿刺点出血风险，降低血管并发症（目标血肿发生率＜2%）。全年完成创新器械临床应用80例，提交器械改进建议10条以上，推动国产器械优化。

3.杂交手术与多模态影像融合

依托复合手术室（HybridOR），推广“介入+