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医务干事2025年工作总结及2026年工作计划

2025年，在科室领导的统筹指导与全体医护人员的协同配合下，本人作为医务干事，紧扣“医疗质量提升、安全底线筑牢、服务效能优化”主线，围绕医疗管理、培训考核、应急保障、设备物资监管等核心职能，系统推进各项工作落实。现将全年工作情况总结如下，并结合现存问题提出2026年重点工作计划。

一、2025年工作总结

（一）医疗质量管理：以制度落地促规范，以问题整改提效能

全年聚焦医疗核心制度执行，通过“日常督查+专项检查+信息化监测”三维度管控，推动医疗行为规范化水平显著提升。一是强化制度刚性约束。修订完善《三级查房实施细则》《危急值报告流程》《手术安全核查标准》等12项制度，将“术前讨论记录完整性”“疑难病例讨论时效性”等18项指标纳入科室月度质控考核，与绩效分配直接挂钩。全年组织核心制度执行专项检查24次，覆盖临床、医技科室所有在岗医师，发现问题点137项，整改完成率100%。二是深化病历质量管控。建立“科室初查-医务科复查-院级抽查”三级质控体系，引入电子病历智能质控系统，对病历书写时效性、诊断逻辑性、用药合理性等23个维度进行实时监测。全年归档病历2896份，甲级病历率从年初的92.3%提升至年末的98.7%，无丙级病历；门诊处方合格率由95.1%提高至99.2%，不合理用药干预率达100%。三是规范医疗安全事件管理。完善不良事件上报激励机制，通过“匿名上报+即时反馈+案例分享”模式，全年收集上报医疗安全事件76例（较2024年增加28%），其中85%为Ⅰ、Ⅱ级事件（未遂事件、未造成伤害事件）。针对上报的“围手术期评估遗漏”“检验结果未及时追踪”等高频问题，组织专题分析会6次，制定《围手术期风险评估表（2025版）》《检验危急值闭环管理流程》等改进措施，相关事件发生率同比下降41%。

（二）培训考核：以需求为导向，以实战为重点，夯实医务人员能力基础

坚持“分层培训、精准赋能”原则，围绕临床需求与薄弱环节，系统开展业务培训与技能考核。一是优化培训体系。针对低年资医师（≤3年），重点强化“三基”（基础理论、基本知识、基本技能）与核心制度培训，全年开展“临床思维训练”“急诊急救技能”等专项培训12场，覆盖216人次；针对高年资医师，聚焦“新技术应用”“多学科协作”等内容，联合外科、重症医学科开展“复杂创伤救治”“危重症多器官支持”等专题讲座8场，参与率达90%以上。二是创新培训形式。引入“情景模拟+VR实训”模式，建设急诊急救模拟病房，全年开展“急性心梗救治”“呼吸心跳骤停复苏”等场景化演练16次，参演人员320人次，急救技能考核通过率从82%提升至96%；利用“云课堂”平台推送“抗菌药物合理使用”“病历书写规范”等微课程24期，累计学习时长超4800小时，实现“线下集中学+线上随时学”双轨覆盖。三是严格考核评价。将培训效果与职称晋升、岗位竞聘挂钩，全年组织“三基”理论考试4次、技能考核6次，参考率100%，合格率从91%提升至98%；对考核未达标人员实施“一对一”补训，直至通过复核，确保培训实效。

（三）应急管理：以预案优化为基础，以实战演练为抓手，提升突发事件应对能力

围绕“平急结合、快速响应”目标，完善应急管理体系，全年未发生因处置不当导致的医疗安全事件。一是动态优化应急预案。结合2024年“某群体伤事件处置复盘”中暴露的“多部门协调不畅”“物资调配延迟”等问题，修订《突发公共卫生事件医疗救援预案》《群体伤救治流程》等5项预案，明确“指挥组-救治组-后勤组”职责分工，建立“10分钟响应、30分钟集结、1小时启动”的快速反应机制。二是常态化开展应急演练。全年组织“火灾逃生+伤员转运”“不明原因发热聚集性病例”“化学泄漏伤”等综合演练4次、单项演练8次，参演科室覆盖临床、医技、后勤等12个部门，累计参与1800人次。通过演练发现“急救物资存放点标识不清晰”“信息上报流程冗余”等问题11项，均在1周内完成整改。三是强化应急物资储备。建立“动态盘点+定额管理”机制，对急救药品、防护装备、创伤救治耗材等32类应急物资实行“双台账”（纸质+电子）管理，每月核对库存，每季度进行效期检查。全年应急物资完好率保持100%，未出现因物资短缺影响救治的情况。

（四）设备与物资管理：以精细化为目标，以信息化为支撑，保障医疗运行高效有序

聚焦设备全生命周期管理与物资合理使用，提升资源利用效率。一是规范设备管理流程。完善《医疗设备使用操作规范》《设备维护保养制度》，为237台（件）设备建立“一机一档”，记录使用、维修、校准等信息；推行“设备管理员+临床科室+设备科”三方巡检机制，每月对重点设备（如呼吸机、除颤仪、手术无影灯）进行功能检查，全年设备故障停机时间同比减少35