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中医内科模拟习题+答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，时流清涕，喉痒，咳嗽，痰吐稀薄色白，舌苔薄白而润，脉浮紧。其证型为（）

A.风寒束表证B.风热犯表证C.暑湿伤表证D.气虚感冒

2.哮病发作期的病理关键是（）

A.肺气虚弱B.痰阻气闭C.肾不纳气D.心阳不足

3.喘证与气短的主要鉴别点是（）

A.有无咳嗽B.呼吸是否急促C.有无动则加重D.有无喉中哮鸣

4.肺痨的病理性质主要为（）

A.阴虚B.阳虚C.气虚D.血虚

5.心悸的主要病位在（）

A.肝B.心C.脾D.肾

6.胸痹“本虚”的主要病机是（）

A.心气不足B.心阴亏虚C.心阳不振D.心、脾、肾亏虚

7.患者胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。治法应为（）

A.疏肝理气，和胃止痛B.消食导滞，和胃止痛C.温中散寒，和胃止痛D.清热化湿，理气和中

8.呕吐的基本病机是（）

A.肝气犯胃B.胃失和降，胃气上逆C.脾胃虚弱D.饮食积滞

9.泄泻与痢疾的主要鉴别点是（）

A.大便次数B.便质稀溏C.有无里急后重D.有无腹痛

10.黄疸的辨证纲领是（）

A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.肺胀的病理因素包括（）

A.痰浊B.水饮C.血瘀D.气滞

2.胸痹的常见证型有（）

A.心血瘀阻证B.痰浊闭阻证C.气阴两虚证D.心肾阳虚证

3.血证的共同病机为（）

A.火热熏灼，迫血妄行B.气虚不摄，血溢脉外C.瘀血内阻，血不循经D.肝阳上亢，扰动血络

4.水肿的辨证要点是（）

A.辨阴阳B.辨表里C.辨脏腑D.辨虚实

5.消渴的“三多一少”症状包括（）

A.多饮B.多食C.多尿D.体重减轻

6.虚劳的病位主要涉及（）

A.心B.肝C.脾D.肺E.肾

7.中风中经络与中脏腑的鉴别要点是（）

A.有无神识昏蒙B.有无半身不遂C.有无言语不利D.有无口眼歪斜

8.胃痛的辨证要点包括（）

A.辨虚实B.辨寒热C.辨气血D.辨脏腑

9.淋证的共同症状有（）

A.小便频数短涩B.淋沥刺痛C.小腹拘急D.腰部酸痛

10.内伤发热的常见证型有（）

A.阴虚发热B.血虚发热C.气虚发热D.阳虚发热

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述肺胀的病变部位及病理因素。

2.心悸的辨证要点有哪些？

3.黄疸的辨证纲领及阳黄的常见证型是什么？

4.胃痛的治疗原则及“通则不痛”的具体应用。

5.简述泄泻与痢疾的鉴别要点。

四、病例分析题（每题15分，共30分）

病例1：患者张某，男，52岁，反复咳嗽、咯痰10年，加重伴喘息3天。患者10年前因受凉后出现咳嗽、咯白色黏痰，每年秋冬季节发作，经治疗可缓解。3天前因外感风寒，咳嗽加重，咯痰量多、色白质稀，喘息气促，不能平卧，胸闷，怕冷，无发热，纳差，舌淡胖，苔白滑，脉弦滑。

要求：（1）中医病名及证型；（2）辨证分析；（3）治法；（4）代表方剂。

病例2：患者李某，女，45岁，头晕目眩1周，加重2天。1周前因工作压力大出现头晕，头胀如裂，面红目赤，急躁易怒，口苦，失眠多梦，遇烦劳、恼怒加重，舌红，苔黄，脉弦数。

要求：（1）中医病名及证型；（2）辨证分析；（3）治法；（4）代表方剂；（5）若兼见胁痛、便秘，可加用何药？

答案

一、单项选择题

1.A2.B3.B4.A5.B6.D7.B8.B9.C10.A

二、多项选择题

1.ABC2.ABCD3.AB4.AC5.ABCD6.ABCDE7.A8.ABCD9.ABC10.ABCD

三、简答题

1.肺胀的病变部位首先在肺，继则影响脾、肾，后期病及于心。病理因素主要为痰浊、水饮、血瘀互为影响，兼见气滞。早期以痰浊为主，渐而痰瘀并见，终致痰、瘀、水（饮）交结为患。

2.心悸的辨证要点：①辨虚实：虚证多为气血阴阳亏虚，心失所养；实证多为痰火扰心、水饮凌心、瘀血阻络。②辨脏