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妇科疾病试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）

1.28岁经产妇，G2P1，月经规律，周期28天，经期5天。近半年出现经量增多伴血块，经期延长至9～10天，无痛经。妇科检查：子宫如孕10周大、质硬、表面不平，活动可，双附件未及包块。最可能的诊断是

A.子宫腺肌病

B.子宫肌瘤

C.子宫内膜息肉

D.功能失调性子宫出血

E.子宫内膜癌

答案：B

2.绝经后56岁女性，阴道少量流血3次，B超示子宫内膜厚7mm，宫腔线不清。下一步首选的检查是

A.血清CA125

B.盆腔MRI

C.诊断性宫腔镜+分段诊刮

D.宫颈TCT

E.阴道镜下宫颈活检

答案：C

3.关于卵巢交界性浆液性囊腺瘤，下列哪项正确

A.对化疗高度敏感

B.常见血性腹水

C.Ⅰ期患者可行保留生育功能手术

D.必须行全子宫双附件切除

E.5年生存率低于30%

答案：C

4.28岁女性，继发不孕3年，月经稀发，B超示双侧卵巢“项链征”，基础LH/FSH2，最可能的排卵障碍类型是

A.高泌乳素血症

B.卵巢早衰

C.多囊卵巢综合征

D.甲状腺功能减退

E.黄体功能不全

答案：C

5.关于妊娠期合并尖锐湿疣，下列处理错误的是

A.孕早期可行CO?激光汽化

B.巨大疣体可择期剖宫产

C.禁用鬼臼毒素

D.产后疣体常自然消退

E.推荐全身应用干扰素

答案：E

6.初产妇，会阴侧切分娩后2小时，阴道流血400ml，子宫底平脐、轮廓清，按压宫底流出凝血块约200ml，最可能的出血原因是

A.子宫收缩乏力

B.凝血功能障碍

C.产道裂伤

D.胎盘残留

E.羊水栓塞

答案：C

7.关于口服避孕药降低卵巢癌风险的机制，下列哪项最关键

A.抑制排卵

B.升高SHBG

C.降低雌激素水平

D.增加孕激素受体敏感性

E.抑制垂体FSH分泌

答案：A

8.45岁女性，月经紊乱半年，B超示子宫内膜厚14mm，诊刮病理示“子宫内膜复杂型增生伴中重度不典型增生”，无生育要求，最佳治疗是

A.大剂量孕激素连续口服3个月后复查

B.宫腔镜电切+左炔诺孕酮宫内缓释系统

C.全子宫+双附件切除

D.促排卵治疗

E.观察随访

答案：C

9.关于宫颈癌FIGO2018分期，下列哪项属于ⅢC1期

A.肿瘤侵犯阴道下1/3

B.肿瘤侵犯盆壁

C.盆腔淋巴结转移

D.主动脉旁淋巴结转移

E.肿瘤侵犯膀胱黏膜

答案：C

10.28岁女性，突发左下腹痛6小时，伴恶心，体温37.8℃，宫颈举痛阳性，后穹窿穿刺抽出5ml脓性液体，最可能的诊断是

A.卵巢囊肿蒂扭转

B.输卵管妊娠流产

C.急性化脓性输卵管炎

D.急性阑尾炎

E.卵巢黄体破裂

答案：C

11.关于GnRHa治疗子宫内膜异位症，下列说法正确的是

A.可长期使用无限制

B.用药期间骨密度增加

C.反向添加疗法可减少低雌激素症状

D.停药后症状不复发

E.主要机制为直接抑制异位病灶增殖

答案：C

12.关于外阴鳞状上皮内病变（VIN），下列哪项错误

A.与HPV16感染密切相关

B.可表现为外阴瘙痒或无症状

C.确诊需病理活检

D.首选5FU软膏治愈率高

E.病灶局限可行局部扩大切除

答案：D

13.关于子宫脱垂的POPQ分期，Ba点位于+2cm，表示

A.阴道前壁位于处女膜内2cm

B.阴道前壁脱垂至处女膜外2cm

C.宫颈外口位于处女膜外2cm

D.阴道后壁位于处女膜内2cm

E.阴道顶端位于处女膜外2cm

答案：B

14.关于哺乳期避孕，下列哪项最适宜

A.复方短效口服避孕药

B.左炔诺孕酮宫内缓释系统

C.安全期避孕

D.紧急避孕药

E.复方长效避孕针

答案：B

15.关于卵巢颗粒细胞瘤，下列哪项正确

A.属高度恶性肿瘤

B.可分泌雌激素导致绝经后出血

C.对放疗极敏感

D.常见BRCA1突变

E.化疗方案首选BEP

答案：B

16.关于葡萄胎清宫术后随访，下列哪项最重要

A.每月复查肝功能

B.严格避孕1年首选口服避孕药

C.每周监测血βhCG至连续3次阴性后改为每月1次