高血脂分级诊疗服务知晓率与体验调查问卷.docx

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高血脂分级诊疗服务知晓率与体验调查问卷

一、基本信息

(请根据实际情况选择或填写,所有信息仅用于学术研究,严格保密)

1.您的性别:

□男□女

2.您的年龄:

□18-30岁□31-45岁□46-60岁□61-75岁□75岁以上

3.您的文化程度:

□小学及以下□初中□高中/中专□大专□本科及以上

4.您的职业(可多选):

□机关/事业单位职员□企业员工(含私企、外企)□自由职业/个体经营□农民/务农□学生□退休□其他(请注明:________)

5.您的居住区域:

□

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