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- 约6.19千字
- 约 14页
- 2026-01-28 发布于四川
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体检中心受检者突发疾病应急预案演练脚本
演练场景设定
时间:工作日上午9:15,体检中心迎来当日第二个体检高峰,内科、超声科、心电图科等区域均有8-10名受检者等候,前台导检人员正引导一批单位团检人员分流;受检者陈XX,男性,52岁,某公司中层管理人员,近期因项目加班频繁出现失眠、胸闷症状,未予重视,今日随单位团检前来,已完成抽血、胸片检查,正前往内科诊室进行查体。
演练核心角色及职责
1.受检者陈XX:模拟突发胸痛、呼吸困难等急性心梗前驱症状,配合完成症状表述、体征反应等动作;
2.内科体检医师张医师:第一时间发现异常,启动初步急救流程,判断病情并呼叫支援;
3.导检员小李:负责现场秩序维护、疏散周边受检者、引导急救人员抵达、同步联系受检者家属;
4.急救专员王护士:携带急救箱及除颤仪(AED)抵达现场,开展专业急救操作;
5.体检中心刘主任:担任现场指挥,协调各岗位联动,对接120急救中心,同步上报上级管理部门;
6.超声科赵医师:临时接管内科诊室待检受检者的分流与安抚工作;
7.检验科孙技师:配合急救人员完成急查心肌酶、肌钙蛋白等标本的快速检测与结果反馈;
8.模拟120急救人员:对接体检中心急救团队,完成患者交接与转运;
9.家属模拟人陈妻:对接导检人员,了解病情并签署相关知情同意书;
10.质量控制专员周专员:全程记录演练流程,留存影像及书面资料,事后开展复盘评估。
演练实施流程
第一阶段:突发异常与初步响应(9:15-9:18)
9:15,受检者陈XX走进内科诊室,在诊桌前坐下时突然用左手捂住胸口,身体微微前倾,面部表情痛苦,发出低低的呻吟声。正在整理前一位受检者体检报告的张医师立刻抬头,发现异常后上前一步:“先生,您哪里不舒服?请慢慢说。”陈XX喘着气回答:“胸口……疼,像被石头压着,喘不上气,后背也跟着疼……”说话间,他的额头开始冒冷汗,左手无力地垂在身侧,身体开始轻微摇晃。
张医师立即上前扶住陈XX,让他缓慢躺平在诊查床上,同时触摸其颈动脉搏动,数脉搏频率(模拟102次/分),观察呼吸频率(28次/分),并快速测量血压(模拟105/70mmHg)。“您别紧张,保持深呼吸,我马上帮您处理。”张医师一边安抚,一边快速判断:中年男性,有加班劳累史,突发胸骨后压榨性疼痛伴放射痛、出汗,高度怀疑急性冠脉综合征,需立即启动急救预案。
张医师按下诊室墙壁上的红色紧急呼叫按钮,同时对着门外大喊:“导检小李!快过来,这里有位受检者突发胸痛,可能是心梗!再叫王护士带急救箱和AED过来!”导检员小李正在隔壁区域引导受检者,听到呼叫后立即跑向内科室,同时用对讲机通知急救专员王护士:“王护士,内科诊室有突发胸痛患者,速带急救箱、AED到内科诊室!”
第二阶段:现场急救与秩序维护(9:18-9:25)
9:19,导检员小李抵达内科诊室,看到诊查床上的陈XX面色苍白、口唇发绀,立刻上前疏散诊室周边的3名待检受检者:“各位先生女士,这里有位突发不适的患者,请大家先到外面等候区稍坐,我们会尽快安排后续体检,给大家带来不便非常抱歉。”同时,小李拉上诊室门口的半遮挡帘,避免其他受检者围观造成恐慌,并在帘外设置临时引导岗,告知后续前来的受检者“内科诊室临时调整,请先到超声科门口等候,赵医师会为大家安排”。
9:20,急救专员王护士携带急救箱、AED及氧气袋快速冲进诊室,一边打开急救箱取出心电监护仪,一边询问张医师:“张医师,患者情况怎么样?”张医师快速汇报:“52岁男性,10分钟前突发胸骨后压榨性疼痛,伴后背放射痛,出汗明显,血压105/70mmHg,心率102次/分,呼吸28次/分,既往有高血脂史,近期加班劳累,高度怀疑ST段抬高型心梗。”
王护士立即为陈XX连接心电监护仪,屏幕显示窦性心动过速,V1-V4导联ST段弓背向上抬高0.2-0.4mV,符合急性前壁心梗心电图表现。她随即给患者面罩吸氧(氧流量5L/min),建立左侧上肢肘正中静脉通路,抽取2ml血液标本标注“急查心肌酶+肌钙蛋白”,同时向张医师确认:“张医师,患者心电监护提示ST段抬高,暂无室颤迹象,是否先予阿司匹林300mg嚼服?”张医师点头:“对,立即给药,同时准备AEDstandby,密切观察心电变化。”
王护士快速取出阿司匹林肠溶片,递给张医师,张医师亲自喂陈XX嚼服:“先生,这是急救药,您慢慢嚼碎咽下,能帮助缓解症状。”陈XX配合完成服药,随后王护士将AED放置在诊查床旁,打开电源,粘贴电极片(右上胸壁锁骨下区、左乳头外侧腋中线处),启动心律分析功能,AED语音提示“窦性心动过速,无需除颤,继续监测”。
与此同时,导检员小李通过陈XX体检表上的紧急联系人电话联系其妻子:“您好,请问是陈XX先生的家属吗?我是XX体检中心的导检员,陈先生在体检过程
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