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学校学生心理危机干预应急预案

一、学生心理危机的识别与分级

学生心理危机的识别是干预工作的首要环节，需基于科学的评估体系，结合个体表现、事件触发因素及社会支持系统等多维度信息，避免单一指标判断。心理危机的触发因素通常分为四类：一是突发性创伤事件，如重大疾病、意外事故、亲友离世、校园欺凌等；二是长期累积的压力源，如学业困难、人际关系冲突、家庭矛盾、经济压力等；三是发展性危机，如升学过渡、青春期适应、毕业就业焦虑等；四是病理性因素，如确诊的抑郁症、焦虑症、双相情感障碍等精神疾病急性发作。

基于危机的严重程度及对个体、校园环境的影响，将心理危机分为三级：

一级危机为极高风险状态，表现为已出现明确的自伤、自杀计划或行为，或存在伤害他人的具体意图与准备；伴随严重的情绪失控，如持续的木僵、强烈的绝望感、攻击性言行；或有明确的精神疾病急性发作史，且当前无有效监护。此类危机需立即启动紧急干预，24小时专人监护，确保个体安全。

二级危机为高风险状态，表现为频繁流露消极厌世情绪，提及“活着没意思”“不想活了”等表述，但无具体实施计划；存在明显的行为异常，如突然断绝社交、过度饮酒或使用药物、作息完全紊乱；或近期经历重大创伤事件后，出现持续两周以上的睡眠障碍、食欲锐减、注意力无法集中等症状，且社会支持系统严重缺失。此类危机需制定个性化干预方案，每周至少两次随访评估。

三级危机为潜在风险状态，表现为近期因特定事件出现情绪波动，如考试失利后持续一周的情绪低落、人际冲突后回避社交；或存在明确的精神疾病诊断，但病情稳定且在规范治疗中；或有家族精神病史、童年创伤史等高危因素，当前虽无明显异常表现，但需重点关注。此类危机需建立关注档案，每月进行一次心理状态跟踪。

为确保识别的全面性，需构建“多主体联动识别网络”：一是班级心理委员日常观察，重点关注同学的情绪变化、行为模式改变及社交状态，每周向心理辅导站提交班级心理动态报告；二是科任教师结合课堂表现识别，如突然的成绩下滑、课堂上的异常沉默或亢奋、作业质量骤降等，及时反馈给班主任；三是班主任通过家校沟通、班级活动等场景，掌握学生的家庭环境、近期经历及心理状态，每周与至少3名重点关注学生谈心；四是心理辅导站通过心理普查、个体咨询、团体辅导等渠道，主动筛查高危个体。此外，学校需每学期组织一次全员识别培训，覆盖全体教职工、班主任、心理委员及部分家长，培训内容包括危机信号的具体表现、沟通技巧及上报流程，避免因识别偏差导致的干预延误。

二、危机干预的实施流程

心理危机干预需遵循“快速响应、分层干预、全程支持、家校协同”的原则，针对不同分级的危机状态，制定差异化的实施流程：

（一）一级危机紧急干预流程

一旦发现一级危机信号，第一发现人需立即采取以下措施：一是确保现场安全，迅速移除所有可能的危险物品，如刀具、绳索、药物等，避免个体接触危险源；二是保持冷静、温和的沟通，使用开放式语句引导个体表达，如“我知道你现在一定很难受，能告诉我发生了什么吗？”，避免评判性语言，如“你怎么这么想不开”；三是立即拨打学校心理危机干预专线，通知心理辅导站专职教师、班主任及学校安保部门，同时联系学生监护人，告知情况的严重性并要求立即到校。

心理辅导站专职教师到达现场后，需在15分钟内完成初步评估，判断危机的紧急程度及个体的情绪状态。若个体处于情绪极度失控、有强烈自伤或伤人倾向，需在征得监护人同意后，联系精神卫生医疗机构，由专业人员进行紧急处置；若个体情绪相对稳定，需陪同至安静、私密的环境，进行初步的情绪疏导，同时安排两名以上专人进行24小时监护，监护人员需经过危机干预培训，掌握基本的沟通技巧与应急处理方法。

学校需在24小时内成立专项干预小组，成员包括心理专职教师、班主任、校医、分管德育的校领导及家长代表。小组需在48小时内制定详细的干预方案，明确监护责任、心理辅导计划、家校沟通机制及转介治疗路径。同时，需联系当地精神卫生中心，安排专家进行会诊，确定是否需要住院治疗。在个体脱离危机状态前，学校需与家长签订《安全监护责任书》，明确双方责任，避免监护真空。

（二）二级危机系统干预流程

二级危机的干预需以“情绪稳定化、问题解决、社会支持重建”为核心。首先，心理专职教师需在24小时内与个体进行首次深入访谈，采用“倾听-共情-具体化”的沟通模式，引导个体梳理危机触发因素，如“你提到最近和父母关系很紧张，能具体说说发生了什么吗？”，帮助个体将模糊的情绪转化为具体的问题。

基于访谈结果，制定个性化干预方案：一是每周进行1-2次个体心理辅导，采用认知行为疗法（CBT）帮助个体识别消极思维模式，如“我什么都做不好”，通过证据检验、思维重构等技术，调整不合理认知；二是协调班主任与科任教师，为个体提供学业支持，如适当调整作业量、安排学习伙伴、提供个性化辅导，减少学业压力；三