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医院病房地震应急预案

一、地震预警响应流程

当收到地震预警信号（包括官方预警平台推送、医院内部监测系统告警）或感知到明显地震晃动时，病房区域所有在岗人员需第一时间进入应急状态，按照“先避险、后处置、再救援”的优先级开展行动：

1.现场避险指挥：责任护士立即停止手中非紧急医疗操作，通过病房呼叫系统、手持扩音器或大声呼喊，指导病员及陪护人员采取正确避险姿势——清醒病员迅速躲到病床两侧承重墙根、病房内卫生间等三角空间，双手抱头、闭眼低头；卧床不能自主活动的病员，由值班护士协助翻身至病床内侧，用被褥、枕头等软垫护住头部、胸腹部，避免坠床或被掉落物砸伤；婴幼儿病员由陪护或护士抱至怀中，蜷缩身体躲至床底或墙角。值班医生需快速巡查责任病房，确认重症病员（如使用呼吸机、CRRT等生命支持设备的患者）的体位及设备状态，暂时固定输液管、氧气管等管路，防止牵拉脱落。

2.临时安全管控：保安或病区值班人员迅速关闭病区内的氧气总阀、大型医疗设备电源（除生命支持设备外），防止泄漏或短路引发二次灾害；在病区出入口、楼梯口设置临时警戒，禁止人员在晃动期间强行撤离，避免因楼道垮塌、坠物造成伤亡。

3.预警信息核实：护士长或值班负责人立即联系医院应急指挥中心，确认地震震级、震中位置及余震预警信息，若为4级以下无感或轻微有感地震，且应急指挥中心通报无次生灾害风险，可在晃动停止后10分钟内逐步解除避险状态；若为4级以上地震，需持续保持应急状态，等待下一步指令。

二、地震发生后的现场处置

当地震晃动停止后，所有人员需在确保自身安全的前提下，按照“分区域、分优先级”的原则开展现场处置，优先保障重症病员生命安全，避免次生灾害扩大：

1.快速伤情初判：值班医生牵头组成临时医疗处置小组，对病区内所有人员进行快速排查，按照“红、黄、绿、黑”四级伤情分类标记：红标为危重伤员（如颅脑损伤、开放性骨折、血气胸等），需立即进行紧急止血、气道开放等处置；黄标为中度伤员（如软组织挫伤、关节脱位等），可暂缓处置，优先保障红标伤员；绿标为轻度伤员或无损伤人员，可协助开展救援工作；黑标为已无生命体征人员，需暂时转移至指定区域，待后续统一处理。排查过程中，需重点检查病房天花板、吊灯、储物柜等设施是否有松动、掉落风险，若发现隐患，立即设置警示标识，引导人员远离。

2.生命支持设备保障：针对使用呼吸机、心电监护仪、输液泵等生命支持设备的重症病员，设备维护人员或值班护士需第一时间检查设备供电情况，若市电中断，立即启动备用电源（如UPS、发电机），确保设备持续运行；对于使用有创呼吸机的患者，需准备简易呼吸器，若呼吸机故障，立即改为手动通气，维持患者氧供；检查输液管路、氧气管路是否通畅，若出现脱落、堵塞，立即重新连接或更换；对于使用CRRT、体外膜肺等设备的患者，需由专人守护，密切监测设备参数，若出现报警，优先排查管路是否受压、滤器是否凝血，必要时临时中断治疗，保障患者生命安全。

3.次生灾害预防与处置：

-气体泄漏处置：若发现氧气泄漏，立即打开病区门窗通风，疏散周边人员至安全区域，使用肥皂水检测泄漏点，若为接口松动，可在佩戴防毒面具后尝试拧紧；若为管道破裂，需立即通知医院后勤保障部，关闭楼层氧气总阀，禁止明火及电气火花，防止爆炸。

-火灾处置：若因电器短路、氧气泄漏引发火灾，立即使用病区内的灭火器、消火栓进行初期扑救，同时疏散病员及陪护人员至无烟区域；若火势无法控制，立即拨打医院内部火警电话，通报火灾位置、燃烧物类型及被困人员数量，引导消防人员从安全通道进入病区。

-结构损伤排查：由值班医生、保安及后勤人员组成联合排查小组，对病区墙体、楼板、楼梯间进行初步检查，重点查看是否有裂缝、墙体脱落、楼板下沉等结构损伤，若发现承重结构受损，立即划定危险区域，禁止人员进入，同时上报医院应急指挥中心，请求专业结构工程师进行鉴定。

三、人员疏散与转移

当收到应急指挥中心下达的疏散指令，或病区结构存在严重安全隐患时，需立即组织人员有序疏散，确保病员、陪护及医护人员安全转移至指定避难场所：

1.疏散准备工作：护士长或值班负责人按照“重症优先、分层疏散”原则制定疏散清单：第一梯队为使用生命支持设备的重症病员，需安排2-3名医护人员陪同，携带简易呼吸器、便携式氧气瓶、急救药品箱等设备，使用平车或轮椅转移；第二梯队为术后病员、老年病员及婴幼儿，由陪护或护士协助，使用轮椅或搀扶转移；第三梯队为轻症病员及陪护人员，自行跟随疏散队伍转移；第四梯队为医护人员及后勤人员，负责断后，检查是否有遗留人员、关闭设备电源及门窗。

2.疏散路线规划：优先选择室外开阔、远离建筑物的避难场所（如医院停车场、田径场），疏散路线需避开玻璃幕墙、广告牌、电线杆等易坠落物体，若常规路线受阻，立即启用备用路线（如从