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血液中心血液运输故障应急预案演练脚本

演练背景与场景设置

本次演练模拟夏季极端高温天气下，血液中心冷链运输车队执行跨区域应急送血任务时突发多重故障：承担20单位O型悬浮红细胞、15单位AB型新鲜冰冻血浆运输任务的冷链运输车（编号YZ-007），行驶至距离市区45公里的城郊快速路匝道处时，车载GPS定位系统突然失联，同时驾驶员通过车载监控终端发现冷藏箱温度异常升高，5分钟内从2℃攀升至8℃，且车辆仪表盘亮起发动机故障灯，动力输出明显减弱，无法维持正常行驶速度。此时，随车的血液运输专员李默立即尝试重启冷藏制冷系统，但多次操作后制冷模块无响应，初步判断为制冷压缩机故障；同时，驾驶员张磊检查发动机后发现冷却液管路破裂，冷却液泄漏导致发动机过热，短时间内无法修复。

此时的环境温度为38℃，阳光直射车厢侧面，冷藏箱处于半开放装卸状态（因10分钟前刚完成中途补给检查，箱门未完全锁紧），血液制品的储存安全面临严重威胁：O型红细胞若持续处于8℃以上环境超过30分钟，将出现红细胞破坏率升高、功能降低的风险；AB型新鲜冰冻血浆若温度回升至-10℃以上（当前已升至-8℃），凝血因子活性将快速下降，超过1小时则完全丧失临床使用价值。此外，运输路线前方3公里处有一座在建高架桥，临时交通管制导致绕行路线需额外增加20公里车程，而最近的合作医疗机构（城郊第二人民医院）距离故障点约12公里，车程约25分钟；血液中心备用冷链运输车（编号YZ-012）从市区出发至故障点需40分钟，且当前市区早高峰未完全消退，通行速度受限。

演练参与人员与职责分工

1.现场处置组：驾驶员张磊、血液运输专员李默

-张磊：负责车辆故障排查、现场安全防护、与交通管理部门沟通协调、引导救援车辆抵达现场；

-李默：负责血液制品的状态监控、冷藏箱应急处置、血液样本快速检测、与血液中心调度室实时汇报数据、协助备用容器的血液转移操作。

2.指挥协调组：血液中心调度室主任王芳、质控科主任刘敏

-王芳：负责接收现场报警信息、启动应急预案、统筹调配应急资源、与临床用血医院沟通用血需求变更、向中心领导汇报处置进展；

-刘敏：负责提供血液制品储存安全标准指导、远程指导现场血液质量检测、评估故障对血液质量的影响、制定血液后续处置方案。

3.后勤保障组：血液中心设备科工程师赵强、应急物资库管理员陈雪、备用冷链车驾驶员刘强

-赵强：负责远程指导冷藏箱故障排查、携带便携式制冷设备赶赴现场、协助修复临时制冷系统；

-陈雪：负责准备应急血液转运箱、干冰、温度监控记录仪、血液质量快速检测试剂盒等物资，协调医院应急物资支持；

-刘强：负责驾驶备用冷链车优先选择应急路线行驶，确保运输过程中冷藏温度符合标准，抵达后完成血液制品的规范转移。

4.临床协作组：城郊第二人民医院输血科主任周明、急诊护士长林霞

-周明：负责协调医院急诊抢救室临时冷藏设备（低温冰箱、便携式冷藏箱）、准备血液接收与检测场地、评估临床用血需求的紧急程度；

-林霞：负责组织医护人员携带应急转运设备赶赴现场、协助现场血液转移与温度监控、对接临床科室调整用血计划。

5.质量评估组：血液中心检验科主任张伟、第三方冷链质量监督员陈刚

-张伟：负责对故障前后血液制品的质量进行检测分析（包括红细胞破坏率、凝血因子活性、pH值、渗透压等指标）；

-陈刚：负责全程监督应急处置流程的规范性，评估应急预案的可行性与存在的漏洞。

演练处置流程与关键操作细节

第一步：突发故障报警与初步响应（第1-5分钟）

1.现场报警：故障发生后第1分钟，李默发现冷藏箱温度异常升高至8℃，立即按下车载紧急报警按钮，同时通过手持终端向血液中心调度室发送实时温度数据与现场照片（包括冷藏箱温度显示屏、发动机故障灯、冷却液泄漏现场）。报警信息明确包含：“YZ-007号车在城郊快速路K12+300米处故障，发动机冷却液泄漏无法行驶，冷藏压缩机故障，当前红细胞温度8℃、血浆温度-8℃，环境温度38℃，血液制品面临失效风险，请求紧急支援”。

2.调度室初判：调度员王悦接到报警后，立即将信息同步至指挥协调组主任王芳，王芳通过中心监控平台调取YZ-007号车的实时轨迹（最后定位在K12+200米处）、历史温度数据（近1小时内温度波动范围1-3℃，故障前10分钟因箱门未关温度曾短暂升至5℃），同时查询该车辆的维修记录（上月曾更换冷藏压缩机密封圈，存在潜在故障隐患）。

3.应急启动指令：王芳在3分钟内下达初步处置指令：“现场组立即关闭冷藏箱门并加固密封，启动车载备用冰排（位于冷藏箱底部应急槽），驾驶员设置三角警示标志（故障车后方150米、前方50米各放置一个），打开双闪灯与警示灯；李默每2分钟记录一次血液温度，