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- 2026-01-29 发布于四川
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研究生走读家长知情同意书
学生基本信息:
姓名:XXX,性别:X,出生年月:XXXX年XX月XX日,身份证号:XXXXXXXXXXXXXXXXXX,学号:XXXXXXXX,就读学院:XXXX大学XXXX学院,专业:XXXX(学术型/专业型)硕士研究生,年级:XXXX级。
家长基本信息:
家长姓名:XXX,与学生关系:父亲/母亲,身份证号:XXXXXXXXXXXXXXXXXX,联系电话:XXXXXXXXXXX(仅用于学校紧急联络,不做其他用途)。
为保障研究生在校期间的人身安全与合法权益,明确学校、学生及家长三方在走读事宜中的权利与义务,根据《普通高等学校学生管理规定》《XXXX大学研究生管理办法》等相关规定,结合学生实际情况,经学生本人申请、家长知情同意,现就学生走读事项达成如下约定:
一、走读申请事项确认
1.走读原因:学生因XXXXXXXX(需具体说明,如“家庭住址距学校较近,通勤便利;或因陪读需要,与父母共同居住;或因身体原因需就近就医等”),申请不住校。经学生本人慎重考虑,家长充分知晓并同意其走读安排。
2.走读期限:自XXXX年XX月XX日起至XXXX年XX月XX日止(注:走读期限原则上不超过学生在校修业年限,若需延长或提前终止,需提前15个工作日向学校提交书面申请并重新签署本同意书)。
3.居住地址:XX省XX市XX区XX路XX号XX小区XX栋XX单元XX室(需具体到门牌号,确保可核查)。房屋性质为:自购房/租赁房/亲属住房(需注明出租方或亲属姓名及与学生关系,如“租赁房,出租方为XXX,系学生母亲同事”)。
二、学生安全责任承诺
学生作为完全民事行为能力人,须严格遵守国家法律法规、学校规章制度及本协议约定,对自身安全负直接责任。具体承诺如下:
1.人身安全责任:
-走读期间,学生须自行承担通勤、居住及日常生活中的人身安全风险(包括但不限于交通事故、意外伤害、突发疾病等)。若因个人疏忽、违规行为或第三方侵权导致人身损害,责任由学生自行承担,学校不承担直接或连带责任。
-学生须遵守交通规则,选择安全的通勤方式(如避免夜间单独乘坐无资质交通工具、不驾驶无牌车辆等);居住场所须符合基本安全标准(如通风采光良好、消防设施完备、无安全隐患),不得居住在危房、群租房或违规改建的房屋内。
2.财产安全责任:
-学生须妥善保管个人财物,居住场所应采取必要的防盗措施(如安装防盗门、窗)。若因个人保管不善或居住场所安全措施缺失导致财产损失,责任由学生自行承担。
3.遵纪守法责任:
-走读期间,学生须严格遵守《中华人民共和国治安管理处罚法》《中华人民共和国刑法》等法律法规,不得参与非法集会、赌博、吸毒、打架斗殴等违法活动。若因违法行为被行政或刑事处罚,学校有权依据校规给予相应纪律处分,由此产生的法律后果由学生自行承担。
4.学业与管理责任:
-走读不影响学生正常参加教学活动(如课程学习、学术讲座、实验室工作、论文答辩等)。学生须严格遵守学校作息时间与教学安排,按时完成学业任务;若因走读导致缺课、延误科研进度或未达到毕业要求,后果由学生自行承担。
-学生须主动配合学校管理,如实向辅导员、导师报告个人动态(如临时变更居住地址、身体异常、心理问题等),不得隐瞒或谎报信息。
三、家长监督与配合义务
家长作为学生的直系亲属,须切实履行监护与监督职责,配合学校做好学生走读期间的安全管理工作。具体义务如下:
1.知情与确认义务:
-家长已充分了解学生走读的原因、居住地址及可能面临的安全风险,确认走读安排符合学生实际需求,且居住场所具备基本安全条件(如已实地查看房屋环境,确认无消防、治安隐患)。
2.日常联络与督促义务:
-家长须与学生保持定期沟通(至少每周1次),关注其学习、生活及心理状态,提醒学生遵守法律法规与学校规定,督促其按时完成学业任务。若发现学生出现异常情况(如情绪低落、频繁晚归、经济困难等),须及时与学校辅导员或导师联系(联系电话:XXXXXXXXXXX),共同采取干预措施。
3.信息核实与报备义务:
-家长须配合学校核实学生居住信息(如提供房屋租赁合同复印件、房东联系方式等,仅用于安全核查,学校承诺严格保密);若学生因特殊原因变更居住地址,家长须督促学生提前15个工作日向学校提交书面申请,并提供新地址的详细信息及安全证明(如社区居住证明)。
四、学校管理职责
学校尊重学生合理的走读需求,同时履行教育、管理与服务职责,保障学生合法权益。具体职责如下:
1.安全教育与指导:
-学校将通过新生入学教育、安全讲
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