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2026年中医骨伤科年度工作计划

2026年中医骨伤科将围绕“传承精华、守正创新”核心目标，以提升临床疗效为根本，以强化中医特色为关键，以学科内涵建设为支撑，统筹推进医疗、教学、科研、人才培养及服务优化等重点工作，全面提升科室综合实力与区域影响力。具体工作计划如下：

一、深化临床服务能力建设，打造中医骨伤品牌优势

以“疗效优先、特色突出”为导向，聚焦常见、多发及疑难骨伤疾病，优化诊疗方案，强化中西医协同，切实提升患者康复质量与满意度。

1.重点病种诊疗规范化与疗效提升

-明确骨折、脱位、慢性筋骨病（如膝骨关节炎、颈椎病、腰椎间盘突出症）三大类核心病种，组织科室骨干联合文献调研与临床经验总结，修订《中医骨伤科常见疾病诊疗指南（2026版）》。其中，骨折类疾病突出“闭合复位为主、手术为辅”原则，优化小夹板固定技术参数（如扎带松紧度、压垫位置选择）；脱位类疾病规范“拔伸牵引+旋转复位”手法操作流程，制定复位后中药熏洗、功能锻炼的分阶段方案；慢性筋骨病聚焦“分期辨证”，针对早中期以“通经活络、强筋健骨”为治则，推广中药塌渍、穴位贴敷、艾灸等外治疗法，晚期结合现代医学评估，探索“中医康复+微创介入”联合模式。

-建立“一病一档”疗效评价体系，对核心病种实施全程追踪。每月抽取20例典型病例，从症状改善（如VAS疼痛评分、关节活动度）、影像学变化（如骨折愈合时间、软骨损伤进展）、中医证候评分（如气滞血瘀、肝肾不足证型转归）三方面进行量化分析，每季度形成疗效总结报告，针对性调整诊疗方案。

2.中医特色技术的深化应用与推广

-重点强化“张氏正骨手法”“孙氏理筋术”等科室传承的特色技术，由科室名老中医牵头，组织青年医师开展“手把手”跟师学习，全年完成跟师记录500份以上，整理形成《中医骨伤特色技术操作图谱》（含视频教学资料）。同步建立技术考核机制，每季度对医师进行手法操作评分（包括复位准确性、患者疼痛反应、操作时间等指标），考核不合格者需接受强化训练。

-拓展中医外治技术应用场景，在现有中药外敷、熏洗、针灸基础上，引入“中药离子导入”“冲击波联合艾灸”等复合疗法，针对骨折延迟愈合、关节僵硬等术后并发症开展专项研究。计划全年开展相关治疗2000例次以上，目标将术后关节功能恢复优良率从85%提升至90%。

3.中西医协同诊疗模式创新

-与医院创伤外科、康复医学科建立“骨伤多学科联合门诊（MDT）”，每周固定2个半天开展疑难病例讨论。重点针对老年髋部骨折（如股骨颈骨折、粗隆间骨折）、复杂关节内骨折等病例，制定“手术时机选择+围手术期中医干预+术后康复”一体化方案。例如，对老年患者术前采用“补气养血、调和阴阳”中药改善全身状态，术后早期介入中药熏洗促进血液循环，结合康复科的运动疗法加速功能恢复，力争将平均住院日缩短3天，降低术后深静脉血栓发生率至2%以下。

-推动“急诊-病房-康复”全流程中医参与。急诊接诊创伤患者时，优先评估是否适合中医手法复位，对需手术患者同步开具中药内服（如复元活血汤加减）以减轻肿胀疼痛；病房阶段规范围手术期中医辨证用药（如术后早期以活血化瘀为主，中期接骨续筋，后期补益肝肾）；康复阶段由康复治疗师联合中医师制定个性化方案，重点推广“八段锦”“五禽戏”等传统功法在慢性筋骨病患者中的应用，全年计划开展功法指导课程48次，覆盖患者及家属300人次以上。

二、强化人才梯队建设，夯实学科发展基础

以“分层培养、精准赋能”为策略，构建“青年医师-骨干医师-学科带头人”三级人才梯队，全面提升团队专业素养与创新能力。

1.青年医师“筑基工程”

-针对入职5年内青年医师，实施“3+1”培养模式：3年跟师学习（固定跟随1名高年资医师及1名名老中医）+1年外出轮训（在医院急诊科、影像科、康复科轮转）。制定详细学习计划，要求每月完成10份完整跟师笔记、2份病例分析报告，每季度进行“中医经典（如《伤科汇纂》《医宗金鉴·正骨心法要旨》）”诵读考核，全年考核通过率需达100%。

-开展“青年医师技能比武”活动，内容涵盖中医骨伤科病历书写（重点考核辨证分析部分）、手法复位模拟操作、中药处方开具（需符合骨伤科常见证型），每半年组织1次，结果与绩效、评优直接挂钩，激发学习动力。

2.骨干医师“提升工程”

-选拔3-5名年资5-10年、临床能力突出的骨干医师，定向培养为亚专科方向带头人（如创伤正骨、关节病、脊柱病）。支持其赴国内中医骨伤科顶尖专科（如中国中医科学院望京医院、上海中医药大学附属龙华医院）进修3-6个月，重点学习疑难病例诊疗、新技术应用及科室管理经验。进修结束后需提交学习报告，在科室内部开展学术讲座4次以上，并牵头组建亚专科诊疗小组，负责相关病种的临床研究