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2026年中医康复科工作计划

2026年中医康复科将以“提升服务效能、强化中医特色、深化学科融合、培养专业人才”为核心目标，围绕临床服务优化、技术创新、人才梯队建设、科研转化及多学科协作五大方向，系统推进科室高质量发展，切实提高中医康复在常见慢性病、术后功能障碍、神经损伤等领域的干预效果，为患者提供更精准、更有效的中西医结合康复方案。

一、临床服务提质：强化中医特色，拓展服务覆盖

2026年将重点优化“评估-干预-随访”全流程服务体系，以中医辨证为基础，结合现代康复评估技术，建立分阶段、个性化的康复方案。

1.病种覆盖与技术升级

聚焦神经康复（脑卒中、脊髓损伤）、骨科康复（关节置换术后、骨折术后、颈肩腰腿痛）、慢性病康复（慢性阻塞性肺疾病、糖尿病周围神经病变）三大核心领域，针对性强化中医特色技术应用。

-神经康复领域：推广“醒脑开窍针法+经颅磁刺激+运动再学习”联合方案，针对脑卒中后偏瘫患者，细化分期（急性期、恢复期、后遗症期）干预策略：急性期以头针、电针促进神经功能唤醒为主，配合现代康复的良肢位摆放；恢复期增加靳三针、穴位注射（甲钴胺+黄芪注射液）以强化肌力恢复；后遗症期采用督脉灸、刺络拔罐改善痉挛状态，结合作业疗法提升日常生活能力。

-骨科康复领域：针对关节置换术后患者，制定“中药熏洗（伸筋草、透骨草、艾叶）+推拿理筋+CPM机被动训练”序贯方案，术后3天启动中药熏洗促进局部血液循环，术后1周引入推拿松解粘连，配合CPM机逐步增加关节活动度；针对颈肩腰腿痛患者，推广“浮针+火龙罐+核心肌群训练”组合，浮针快速缓解疼痛，火龙罐温通经络，核心训练增强稳定性，降低复发率。

-慢性病康复领域：针对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者，开展“八段锦+穴位贴敷（三伏贴/三九贴）+呼吸训练”综合干预，制定八段锦个性化练习计划（每日2次，每次15分钟），穴位贴敷选取肺俞、定喘、膏肓穴，配合缩唇呼吸、腹式呼吸训练改善肺功能；针对糖尿病周围神经病变患者，采用“中药泡足（桂枝、当归、红花）+电针（三阴交、足三里）+感觉再训练”方案，中药泡足每日1次（水温38-40℃），电针调节频率为疏密波（2/100Hz），感觉再训练通过触觉、温度觉刺激促进神经修复。

2.评估体系标准化建设

引入国际通用评估工具（如Fugl-Meyer运动功能评分、改良Ashworth痉挛量表、Barthel指数）与中医辨证量表（如中风病辨证诊断标准、骨痹证型分级）双评估体系，建立患者电子档案，治疗前、中、后各阶段进行动态评估（每2周1次），根据评估结果调整方案。例如，脑卒中患者治疗前需完成Fugl-Meyer评分（上肢、下肢分别评分）、中医辨证（风火上扰、痰瘀阻络等证型），治疗2周后复查评分，若上肢功能提升10%，则调整头针选穴（从运动区改为顶颞前斜线）或增加电针刺激强度；若痉挛程度（改良Ashworth量表）≥2级，则加用刺络放血（委中、曲泽）缓解肌张力。

3.服务流程优化

针对患者就诊痛点（如等待时间长、方案沟通不足），优化门诊与病房服务流程：门诊设置“康复评估专岗”，由高年资治疗师负责初筛，15分钟内完成基础评估并引导至相应诊室；病房推行“主管医师-治疗师-护士”三人团队负责制，主管医师每日查房制定方案，治疗师每日2次（上午、下午）完成治疗并记录效果，护士负责健康教育（如康复体位、饮食调护），形成“医-技-护”协同模式。同时，开设“康复咨询门诊”（每周二、四上午），由科主任及副主任医师坐诊，针对复杂病例提供方案调整建议，解答患者关于康复周期、预后等疑问。

二、人才梯队建设：分层培养，提升专业能力

以“骨干引领、青年成长、全员提升”为目标，构建“学科带头人-骨干医师-青年医师-康复治疗师”四级培养体系，全年投入培训经费不低于科室年度支出的8%。

1.骨干医师能力提升

选派2名骨干医师（从事康复临床5年以上）赴北京中医药大学东直门医院、广州中医药大学第一附属医院进修3个月，重点学习“中医神经康复新技术”“中西医结合骨科康复方案”；鼓励参加国家级学术会议（如中华中医药学会中医康复分会年会），要求每年至少2人次作大会发言或壁报展示，带回先进经验并在科室内部开展专题讲座（每季度1次）。

2.青年医师规范化培训

对入职3年内的青年医师实行“双导师制”（1名中医康复专家+1名现代康复专家），制定“3年成长计划”：第1年完成中医基础（《黄帝内经》《伤寒论》选读）、康复评定（徒手肌力检查、关节活动度测量）、基础技术（普通针刺、推拿基础手法）培训，每月考核1次（理论+操作）；第2年重点学习专科技术（头针、浮针、火龙罐），参与MDT会诊（每月至少3次），完成50份完整病例分析；第3年独立主持门诊，参与科研