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胃肠外科临床诊疗指南与技术操作规范

一、胃肠外科常见疾病诊断

（一）胃溃疡

1.临床表现

胃溃疡患者多有上腹部疼痛，疼痛具有节律性，常在餐后半小时至1小时出现，持续12小时后逐渐缓解。部分患者可伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐等消化不良症状。病情严重时，可出现呕血、黑便等并发症。

2.辅助检查

（1）胃镜检查：是诊断胃溃疡的金标准。通过胃镜可以直接观察溃疡的部位、大小、形态、深度等，并可取组织进行病理检查，以排除恶性病变。

（2）X线钡餐检查：适用于对胃镜检查有禁忌或不愿接受胃镜检查的患者。可见胃壁龛影，对诊断有一定帮助，但准确性不如胃镜。

（3）幽门螺杆菌检测：常用的方法有尿素呼气