药理学入门：药理学教学方法课件.pptxVIP

202X一、前言演讲人2025-12-17XXXX有限公司202X

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

药理学入门：药理学教学方法课件

XXXX有限公司202001PART.前言

前言站在讲台前第十个年头，我依然记得第一次给护理专业新生上药理课时的紧张——黑板上密密麻麻的药物分子式，台下几十双带着期待又有些迷茫的眼睛。那时我总在想：“药理学不是冰冷的分子式和剂量表，它该是连接生命与科学的桥梁。”这些年带教，我愈发深刻地体会到：药理学教学的核心，从来不是让学生“记住”多少药物，而是教会他们“理解”药物如何作用于人体，“思考”如何将理论转化为临床实践，“共情”患者用药背后的真实需求。

今天的课件，我不想用教科书式的教条开场，而是想和大家分享一个真实的临床故事。它发生在去年春天的心血管内科病房，一位72岁的高血压患者用她的经历，教会了我和学生们：药理学教学的温度，藏在每一次药物指导的细节里，在每一句“您服药后有没有头晕？”的关切中，更在“如何让知识真正服务于患者”的思考中。

XXXX有限公司202002PART.病例介绍

病例介绍故事的主角是张阿姨，72岁，退休教师。初次见面时，她攥着皱巴巴的药盒坐在护士站，说：“姑娘，我这血压总不稳，吃了三种降压药还是高，是不是医生开错药了？”她的语气里带着焦虑，眼角的皱纹因频繁皱眉而更深了。

现病史：张阿姨高血压病史10年，3年前开始规律服用苯磺酸氨氯地平（5mgqd），血压控制在130-140/80-90mmHg。近半年因老伴住院，情绪波动大，自测血压最高达170/100mmHg，门诊医生加用厄贝沙坦（150mgqd），1月前因晨起头晕加重，又加用氢氯噻嗪（12.5mgqd）。但近2周她自觉“吃药后更没劲了”，下肢发软，晨起时眼前发黑，昨日社区测血压118/65mmHg，这才来院就诊。

病例介绍用药史：除降压药外，长期服用阿托伐他汀（20mgqn）调节血脂，近1月因失眠自行服用褪黑素（5mgqn）。

辅助检查：血钾3.2mmol/L（正常3.5-5.5），24小时动态血压提示：晨起6-8点血压165/95mmHg（服药前），午后14-16点血压105/60mmHg（服药后2小时）。

这个病例像一面镜子——它不仅反映了患者用药的复杂性，更暴露了“药理学知识在临床落地”的关键问题：如何根据患者个体差异选择药物？如何解释联合用药的相互作用？如何教会患者“会吃药”而不是“吃错药”？这些正是药理学教学中需要重点突破的难点。

XXXX有限公司202003PART.护理评估

护理评估面对张阿姨这样的患者，护理评估绝不是简单的“测血压、问症状”，而是要像剥洋葱一样，逐层探究“血压波动背后的真相”。我们团队用了3天时间，从生理、心理、社会三个维度展开评估：

生理评估生命体征：入院时血压122/68mmHg（坐位），站立2分钟后98/55mmHg（直立性低血压）；心率78次/分，律齐；双下肢无水肿（但张阿姨主诉“腿软”）。01实验室指标：血钾3.2mmol/L（氢氯噻嗪的常见副作用）；肝肾功能正常（血肌酐78μmol/L）；血脂：LDL-C2.8mmol/L（达标）。02药物代谢特点：张阿姨为慢乙酰化体质（家族史提示），可能影响部分药物代谢速率；65岁以上老年人肝血流量减少40%-50%，药物清除率下降。03

心理与认知评估用药认知：“我以为药吃得多血压降得快，所以有时候会加半片氨氯地平。”（自行调整剂量）；“氢氯噻嗪是利尿的，我怕晚上起夜，所以改成早上吃，但有时候忙起来就漏服。”（服药时间不规律）。01情绪状态：老伴住院后，张阿姨承担了全部照护责任，睡眠不足（每日4-5小时），常感“心里压着块石头”，焦虑自评量表（GAD-7）得分12分（中度焦虑）。03疾病认知：“血压高就是要把数值降下来，越低越好吧？”（对目标血压认知错误）；“头晕是因为没睡好，和吃药没关系。”（未意识到药物副作用）。02

社会支持评估家庭支持：独子在外地工作，每周视频联系1次；老伴因脑梗死卧床，需喂食、翻身；社区志愿者每日上门1小时协助照护。

经济状况：退休工资每月4500元，药费支出约800元/月（可负担）。

用药环境：家中药盒混放在茶几抽屉，无分药盒；服药时间依赖手机闹钟，但常因照顾老伴忘记查看。

这些评估结果像拼图一样，逐渐拼出张阿姨血压波动的“真相”：药物联合使用（钙通道阻滞剂+ARB+利尿剂）本身合理，但患者因焦虑自行调整剂量、未规律服用利尿剂（导致血钾波动）、直立性低血压未被识别、睡眠障碍（褪黑素与降压药的时间重叠可能影响药效）共同作用，最终导致血压“忽高忽低”。

XXXX有限公司202004PART.护理诊