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  • 2026-02-01 发布于福建
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植入式脑机接口临床应用路径管理专家共识2026.pdf

植入式脑机接口临床应用路径管理专家共识2026

植入式脑机接口(implantablebrain-c:omputerinterface,iBCI)

是神经外科近年来突破性的功能重建技术之一。该技术通过在皮层表面

或皮层内/下植入电极,直接采集神经电生理信号,经算法解码后形成

控制指令,在信息层面重建大脑与外部世界的交互(1]。与传统的神经刺

激或康复手段不同,iBCI的本质是对神经信息流的读取、解释与利用,

标志着脑功能干预从“结构修复“迈向“功能重建"的范式转变。随着

电极材料、柔性封装、无线传输及信号处理技术的进步,iBCI

的安全

性、长期稳定性及信号保真度均显著提升。目前,常用电极包括微电极

阵列(microelectrodearray,MEA)、柔性薄膜电极微丝与微针电极

等可分别采集单神经元放电、局部场电位(focalfieldpotential,LFP)

,、

图(electrocorticography,EoG)等i

皮层脑电C信号(芞神经外科在BCI

临床应用中处千核心地位,涵盖从术前功能定位、术中电极精准植入到

术后长期管理全过程。临床试验的进展不仅验证了iBCI技术的安全性

与有效性,也逐步形成了术前评估、靶区选择、手术实施与术后训练的

相应模式。从我国神经外科临床实践来看,iBCI临床转化仍处千早期

探索阶段,面临诸多挑战:适应证界定尚不统一,术前评估体系欠标准

化,手术路径尚未形成共识,且长期随访与伦理监管体系有待完善。

本共识旨在建立基千病理机制的疾病分型与适应证体系,构建系统

化的术前功能评估路径,提出标准化的手术与术后管理规范,完善伦理

监管与随访机制,为患者提供持续保障。本共识主要面向因中枢神经系

统损伤或退行性病变所致严重运动、交流障碍患者,涵盖运动、言语、

感知觉等功能重建场景,通过总结国内外临床经验与循证医学证据,建

立统一的筛选与评估标准,旨在为我国iBCI的临床研究、医疗实践与

管理政策制订提供科学依据。

一、共识制定过程及方法学

(一)共识发起机构及制定过程

本共识由中华医学会神经外科学分会组织发起,邀请全国神经外科、

神经内科、神经康复、神经工程、神经电生理、医学伦理及医疗器械监

管领域的专家共同参与制定。共识制定遵循循证医学与临床实证相结合

的原则,参考了国际BCI临床规范、美国食品药品监督管理局(Food

andDrugAdministration,FDA)和欧盟第(EU)2017/745号医疗器

械法规中关千有源植入器械的临床评估要求,以及我国国家药品监督管

理局相关法规框架。共识形成过程包括:(1)工作组组建与范围界定;(2)

主题分工与初稿撰写;(3)专家会议与意见征询;(4)定稿与同行审校。

00

整个共识制定过程历时约6个月,涉及全国1余家BCI临床及相关

研究单位,以确保内容的科学性、实用性和可操作性。

(二)文献检索

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