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角膜炎健康宣教总结2026

角膜炎的核心防控逻辑为“早识别、规范护理、针对性治疗＂，按

病因分为感染性与非感染性两类，需通过日常防护减少诱因，出现症

状及时就医，避免角膜穿孔等严重并发症。

一、核心认知

一）病因与分类

（

1.感染性角膜炎（最常见）：

1.病原体：细菌（铜绿假单胞菌、葡萄球菌）、病毒（单纯疤疹病

毒、带状疤疹病毒）、真菌、棘阿米巴。

2.易感人群：隐形眼镜佩戴者、眼部外伤者、免疫力低下者。

2.非感染性角膜炎：

1.诱因：物理损伤（紫外线、异物）、化学烧伤（酸碱）、免疫性

疾病（类风湿关节炎）、营养不良。

2.易感人群：户外工作者、化工厂员工、自身免疫病患者。

（二）症状与重症预警

·核心症状：眼痛、畏光、流泪、眼脸痉挛、视力下降，伴结膜充

血、角膜混浊／溃疡、分泌物增多。

•重症信号：角膜溃疡扩大加深、前房积脓、眼压升高、视力急剧

下降，提示角膜穿孔风险，需紧急就医。

（三）传播与易感因素

·传播途径：感染性角膜炎可通过接触眼部分泌物、污染毛巾／手

传播；棘阿米巴角膜炎多因接触污染水或隐形眼镜护理不当感染。

•易感因素：隐形眼镜佩戴不当、眼部外伤、糖尿病、长期用激素／

免疫抑制剂、眼部手术史。

二、日常管理

一

（）居家护理要点

1.眼部清洁：用无菌棉签擦拭分泌物，避免揉眼；感染性患者单独

使用毛巾、脸盆，每日煮沸消毒。

2．用药规范：遵医嘱按时滴药／涂眼膏，滴药前洗手，瓶口不接触

眼脸；两种药物间隔5-10分钟，眼膏睡前使用。

3.眼部防护：外出戴防风眼镜避强光；角膜溃疡患者避免剧烈运动

（防眼压骤升致穿孔）。

4.饮食与营养：多吃富含维生素A、C、锌的食物（胡萝卜、相橘、

坚果）；糖尿病患者严格控糖。

5.生活习惯：保证7-8小时睡眠，避免熬夜；发病期不游泳、不化

妆。

（二）隐形眼镜佩戴者特殊管理

1.清洁要求：佩戴前洗手，每日用护理液揉搓镜片，禁用自来水／唾

液冲洗；镜盒每周开水消毒，每3个月更换。

2.佩戴时长：每日不超8小时，禁止过夜佩戴；感冒、发烧、眼发

红时停戴，优先选日抛镜片。

3.特殊场景：游泳、洗澡时摘镜（防棘阿米巴感染）。

三、医疗配合

一）诊疗流程

（

1.病因明确：通过裂隙灯检查、角膜刮片镜检＋培养、病原学检测

确诊。

2.针对性治疗：

o感染性：细菌感染用敏感抗生素滴眼液，病毒感染用阿昔洛韦等

抗病毒药，真菌／棘阿米巴感染用专用药物。

o非感染性：物理／化学损伤先冲洗眼部＋角膜修复药，免疫性

角膜炎用激素或免疫抑制剂（遵医嘱）。

（二）复查与监测

•急性期：每日复查，观察溃疡愈合及视力变化。

•病情稳定后：每周复查，调整用药方案。