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戒毒心理治疗知情同意书

一、治疗性质与目标说明

本心理治疗服务为戒毒综合干预体系的组成部分，旨在通过专业心理干预帮助您识别并改变与物质使用相关的认知、情绪及行为模式，降低复吸风险，重建健康的社会功能与心理适应能力。治疗目标将根据您的个体情况动态调整，主要包括但不限于以下方向：

1.成瘾机制探索：协助您理解物质使用与生活事件、情绪状态、人际关系之间的关联，识别触发渴求的高危情境（如压力事件、特定社交圈）及自动化反应模式；

2.应对技能训练：通过行为练习掌握情绪调节（如正念呼吸、情绪日记）、拒绝诱惑（如明确表达拒绝、替代活动选择）、问题解决（如压力管理策略）等具体方法；

3.社会功能修复：改善因长期物质使用导致的家庭关系疏离、职业能力下降或社会支持系统断裂问题，协助重建健康的社交网络与生活目标；

4.心理韧性提升：通过认知重构修正“只有依赖物质才能应对困难”的错误信念，培养面对挫折的适应性思维与自我效能感。

治疗将以“生物-心理-社会”综合模式为指导，结合您的生理戒断阶段（急性戒断期、稽延性戒断期或维持期）、心理特征（如是否合并焦虑/抑郁症状）及社会环境（如家庭支持程度）制定个性化方案。

二、治疗方法与流程

本阶段拟采用的心理干预技术可能包括以下一种或多种组合，具体方案将在首次访谈后与您共同协商确定：

（一）认知行为疗法（CBT）

通过记录“情境-情绪-行为”三联表，帮助您识别并修正与物质使用相关的扭曲认知（如“如果不喝酒，我就无法放松”），同时学习用替代性健康行为（如运动、艺术表达）替代成瘾行为。本方法需您配合完成家庭作业（如情绪日记、行为预演），每周约需0.5-1小时自主练习。

（二）动机增强疗法（MET）

针对戒断早期常见的“矛盾心理”（如既想摆脱成瘾，又担心失去“唯一的放松方式”），通过开放式提问、共情反馈与矛盾化解技术，协助您梳理物质使用的利弊，强化内在戒断动机。此阶段可能涉及对过去成瘾经历的深度讨论，可能引发短暂的情绪波动（如自责、悲伤）。

（三）家庭系统治疗

若您的家庭环境与成瘾行为存在关联（如家庭冲突、情感忽视），将邀请您的主要家庭成员参与治疗。治疗重点为改善沟通模式（如非暴力沟通训练）、明确边界（如拒绝“代际成瘾传递”）及重建支持系统。家庭成员参与需自愿，您可自主决定是否引入及参与成员范围。

（四）正念减压疗法（MBSR）

通过身体扫描、正念呼吸等练习，帮助您觉察渴求感的“生-住-灭”过程，打破“渴求-使用”的自动化反应链。此方法需规律练习（建议每日10-15分钟），初期可能因注意力分散产生挫败感，需耐心适应。

（五）社会技能训练

针对因长期成瘾导致的社交退缩或冲突应对能力不足问题，通过角色扮演、场景模拟等方式，练习主动社交（如表达需求）、拒绝诱惑（如“我现在不喝酒”的坚定表达）及解决人际矛盾（如协商而非逃避）的具体技巧。

治疗流程：通常为每周1次个体治疗（每次50-60分钟），合并家庭治疗或团体治疗时频次可能调整。前4-6次为评估与目标设定阶段，中期（约3-6个月）为干预实施阶段，后期（1-2个月）为巩固与终止阶段。具体周期将根据您的进展动态调整，最短不低于3个月（戒断关键期）。

三、潜在风险与获益说明

（一）可能的治疗风险

1.情绪波动：在探索成瘾诱因或回忆相关经历时，可能引发焦虑、抑郁、愤怒等情绪（如因戒断导致的睡眠障碍加重情绪敏感），通常为短暂反应，治疗师将协助您使用即时调节技术（如grounding技巧）缓解；

2.关系冲突：家庭治疗中可能暴露过去未解决的矛盾（如家庭成员对成瘾行为的指责），若未做好情绪准备，可能暂时加剧人际紧张，需治疗师引导双方以“解决问题”而非“指责”为目标；

3.预期落差：心理治疗效果受个体配合度、成瘾时长、共病情况（如合并人格障碍）等因素影响，部分患者可能在初期（2-4周）感觉“变化不明显”，需持续投入才能逐步显现效果；

4.戒断期共病：若您在戒断期合并焦虑症、抑郁症等心理问题，单纯心理治疗可能需结合药物干预（需精神科医生评估），治疗师将及时建议转介并协助衔接。

（二）可预期的治疗获益

1.复吸风险降低：研究显示，系统心理治疗可使1年内复吸率降低30%-50%（具体数据因个体差异有所波动）；

2.心理适应能力提升：掌握至少3种可即时使用的情绪调节方法（如正念呼吸、渐进式肌肉放松），面对压力时主动寻求支持而非依赖物质的概率显著提高；

3.社会功能修复：70%以上完成全程治疗的患者报告家庭关系改善、社交圈健康化或职业能力恢复（如重新获得稳定工作）；

4.自我认知深化：更清晰理解“成瘾”与“真实需求”（如对被接纳的渴望、