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2025年度医院药剂科科工作总结及下一步工作计划

一、核心业务指标完成情况

2025年，药剂科围绕“保障药品供应安全、提升药学服务质量、强化药事管理效能”三大主线开展工作，全年药品总采购额1.28亿元，较2024年增长5.6%；门诊药房日均调配处方量2100张，调配准确率99.98%，较上年提升0.03个百分点；住院药房单剂量摆药完成率100%，临床科室药品配送及时率99.7%；药库库存周转率22次/年，较目标值（20次/年）提升10%；药品供应保障率（临床申请药品24小时内到位率）99.2%，特殊药品（如急救药品、短缺药品）应急响应时间缩短至30分钟以内。

合理用药指标方面，门急诊处方合格率98.6%（国家要求≥95%），较上年提升0.8个百分点；住院患者抗菌药物使用强度（DDDs）28.3，同比下降4.1%；Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物比例18.7%，低于国家控制目标（30%）；临床路径内患者辅助用药占比12.4%，较2024年下降2.1个百分点；通过处方审核系统拦截不适宜处方12368张，干预成功率89.2%，直接避免潜在用药风险事件172例。

二、重点工作推进与成效

（一）药品供应保障体系优化

1.集采药品落地与管理：全年执行国家及省级药品集中带量采购6批次，涉及药品187个品规，采购金额占比42.3%，较2024年提升11个百分点；通过“一品一策”管理，建立集采药品使用监测台账，动态跟踪临床反馈，全年未发生因集采药品质量或供应问题导致的临床投诉。

2.短缺药品精准调控：依托国家短缺药品信息直报系统，结合本院临床需求，建立“重点监控-预警-应急采购”三级响应机制。全年监测到潜在短缺药品12种（如某心血管急救药、儿童专用剂型），通过提前与3家备用供应商签订应急协议、调整库存安全阈值（由7天延长至10天），成功避免8次临床断供事件；针对2种长期短缺药品（如罕见病用药），与临床科室联合制定替代方案，确保患者治疗连续性。

3.特殊药品全流程管理：麻醉药品、第一类精神药品（以下简称“麻精药品”）实现“入库-存储-调配-使用-回收”全链条追溯，全年麻精药品使用登记完整率100%，未发生流失或账物不符事件；癌痛患者门诊麻精药品续方“一站式”服务覆盖95%以上患者，取药时间由平均25分钟缩短至10分钟。

（二）药学服务模式创新与深化

1.临床药学服务扩面提质：临床药师团队由2024年的8人增至12人，覆盖内科（心血管、呼吸、肿瘤）、外科（骨科、神经外科）、重症医学科、儿科8个重点科室，全年参与临床查房2860次，开展病例讨论124次，参与多学科会诊（MDT）67次，提出用药调整建议432条，采纳率85.6%，其中3例重症患者（如脓毒症合并多器官功能障碍、肝移植术后抗排异治疗）因临床药师干预避免了严重不良反应。

2.药学门诊精细化运营：开设“慢病管理（高血压/糖尿病）、抗肿瘤药物、抗凝治疗、儿童用药”4个专科药学门诊，全年接诊患者3215人次，较2024年增长68%；建立患者用药档案2136份，开展用药教育2890次，干预不规范用药行为（如自行调整降糖药剂量、漏服抗凝药）156例，患者用药依从性由干预前的67%提升至89%；与内分泌科、心内科联合开展“药学-临床联合门诊”4次，覆盖患者120人次，实现“看病-开方-用药指导”闭环管理。

3.智慧药房建设成效显著：完成门诊西药房“智能化升级”，上线全自动发药机2台、自助摆药终端4台，患者取药平均等待时间由15分钟缩短至5分钟；中药房引入中药智能审方系统，实现“配伍禁忌-剂量超限-用法错误”自动筛查，全年拦截不合理中药处方412张；电子处方流转平台与5家社区卫生服务中心对接，完成外配处方流转1237张，方便慢性病患者“医院开方、社区取药”。

（三）药事管理与质量安全强化

1.制度与规范完善：修订《医院药事管理委员会工作制度》《药品不良反应监测管理办法》等12项制度，新增《生物制剂使用规范》《静脉用药集中调配中心（PIVAS）高危药品管理细则》2项规范；全年组织药事管理委员会会议4次，审议通过“医院基本用药目录调整（新增23个品规，淘汰15个低效/高风险品种）”“抗肿瘤药物分级管理目录”等重大事项。

2.质量控制与培训：开展“处方审核质量月”“PIVAS配置操作规范竞赛”等专项活动6次，处方审核员、调配药师考核通过率100%；组织药品管理、合理用药、药事法规等培训12场，覆盖药师、医师、护士1800人次；PIVAS配置差错率0.015%（目标≤0.02%），较上年下降0.005个百分点；全年上报药品不良反应（ADR）317例，其中新的/严重ADR占比28%，较国家要求（≥15%）提升13个百分点，获市级ADR监测先进单位称