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2025年度养老院工作总结及下一步工作计划

一、年度运营基本情况

2025年，我院围绕“安全为基、服务为本、品质为核”的发展理念，全年累计服务在住老人187人（含短期托养23人），日均在住量164人，较2024年增长9.3%；入住率从年初的82%提升至年末的89%，失能失智老人占比由58%增至63%，服务结构进一步向刚需群体倾斜。全院职工总数62人，其中护理员38人（持证率78%）、医疗康复人员12人（含执业医师2名、护士5名、康复治疗师3名）、行政后勤12人，医护护配比（护理员与失能老人）达1:4，基本满足分级照护需求。

本年度完成政府适老化改造项目2项（卫生间防滑升级、走廊扶手加密），自筹资金增设智能监护设备56台（套），包括定位手环、跌倒监测传感器、智能药盒等；与3家二级医院建立绿色转诊通道，全年完成紧急送医11次，平均响应时间15分钟；开展家属开放日6次、满意度调研4次，综合满意度从89%提升至93%，未发生重大服务纠纷或安全责任事故。

二、重点工作成效与亮点

（一）分层分类照护体系深化，个性化服务落地见效

针对在住老人“病情复杂、需求多元”的特点，本年度优化“三级评估+动态调整”机制：入院时由医护、护理、心理多学科团队完成首次评估，每月由责任护士复评，每季度由院长牵头开展全院大评估，全年累计调整照护等级47人次。

-失能老人照护：针对重度失能老人（共42人），推行“一对一专护+康复介入”模式，联合康复治疗师制定每日30分钟肢体功能训练计划，全年压疮发生率由2.1%降至0.8%，其中8名老人经系统训练后可借助助行器短距离移动。

-失智老人照护：设立失智症专项照护区（床位20张），引入“认知刺激疗法（CST）”，开发“记忆盒子”（放置老人旧物、老照片）、“时间轴日历”等特色工具。以92岁的张奶奶为例，入院时存在定向障碍、攻击行为，通过每日3次认知训练及音乐疗法，3个月后攻击行为消失，能自主识别房间标识。

-慢性病管理：为126名患高血压、糖尿病等慢性病老人建立电子健康档案，配备智能血压计、血糖仪，护理员每日监测并同步至家属端小程序；与签约医生合作开展“用药指导周”活动，全年因漏服、误服药物导致的病情波动事件减少60%。

（二）“医养康娱”融合服务升级，精神文化需求精准满足

本年度突破“基础照护为主”的传统模式，构建“医疗保障+康复干预+文化滋养”三位一体服务链：

-医疗保障：与社区卫生服务中心合作设立“驻点诊室”，每周一至周五安排全科医生坐诊，全年完成基础诊疗327次、健康讲座8场；为85名老人接种流感疫苗、肺炎疫苗，接种率91%，冬季呼吸道感染发病率较去年下降40%。

-康复干预：配置上肢康复训练器、平衡垫等设备，由康复治疗师为63名半失能老人定制“每日15分钟”康复计划，其中21名老人经6个月训练后生活自理能力（ADL评分）提升20%以上。

-文化滋养：结合老人兴趣特点开设“银龄课堂”，包括书法绘画、声乐合唱、手工制作等课程，全年开展活动48场，参与率85%；组织“季度主题月”活动（如春季“园艺疗愈”、秋季“怀旧故事会”），其中“重阳节家庭共制手工灯笼”活动吸引72名家属参与，老人幸福感测评得分从7.8分（满分10分）提升至8.5分。

（三）安全管理体系化建设，风险防控能力显著提升

以“人防+技防+制度防”为核心，全年实现“零重大安全事故”目标：

-人防：实行“三级巡查”制度（护理员每2小时巡查、值班主管每4小时抽查、院长每日夜查），重点关注夜间如厕、外出活动等高风险时段；开展消防、急救技能培训6次，全员通过考核，其中15名护理员取得“红十字救护员”证书。

-技防：升级智能监控系统，在公共区域安装360度摄像头（共42个），失能老人房间加装跌倒监测传感器（28个），定位手环覆盖率100%；全年通过智能设备预警跌倒风险12次、定位走失老人3次，均及时处置。

-制度防：修订《安全管理制度手册》，细化食品留样、药品管理、设备维护等23项操作规范；与第三方机构合作开展“安全隐患排查月”活动，整改消防通道杂物堆放、热水壶老化等问题17项。

三、存在问题与不足

尽管本年度工作取得一定成效，但对照老人及家属日益增长的服务需求，仍存在以下短板：

1.人力资源结构性矛盾突出：护理员队伍流动性较高（全年离职11人，流失率25%），主要集中于30岁以下年轻员工，原因包括职业认同感不足、薪资竞争力弱（平均月薪较市场水平低15%）；专业能力方面，失智症专项照护、康复护理等领域持证率仅45%，部分护理员对智能设备操作不熟练。

2.服务精细化程度待提升：部分老人反映文化活动“形式单一”，如手工课多为串珠、折纸，缺乏针对不同兴趣（