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2025年度药房工作总结及下一步工作计划

一、药品供应与质量管控工作成效

本年度，药房以“保供应、强质量、提效率”为核心目标，围绕临床需求与患者用药安全，系统推进药品全生命周期管理。全年累计完成药品采购订单12,800份，涉及品规3,200余个，采购金额达1.2亿元，较2024年增长8%，但通过集中带量采购、区域联盟议价等方式，药品综合采购成本同比下降5.3%。

在短缺药品保障方面，建立“动态监测-分级预警-区域联动”响应机制，与3家区域药库、5家供应商签订应急调配协议，全年监测到短缺药品预警27次（同比减少15次），其中19次通过库存调剂48小时内解决，8次通过紧急采购72小时内到位，未发生因药品短缺影响临床救治的事件。典型案例：11月呼吸科常用药“注射用阿奇霉素”因生产端临时停产出现短缺，通过区域联动机制从邻市药库紧急调配500支，24小时内满足临床需求。

质量管控环节，严格执行“入库-存储-发放”全流程质控标准。入库验收环节，对生物制品、冷藏药品等特殊管理药品实行“双人双签+温度追溯”，全年验收药品4.6万批次，合格率100%；存储环节，升级阴凉库温湿度监控系统，实现每15分钟自动采集数据并云端备份，全年未发生因存储环境导致的药品质量问题；近效期药品管理方面，优化预警系统参数（将预警阈值从6个月调整为9个月），全年主动调配近效期药品1,200盒，报损金额仅0.8万元（同比下降62%）。

二、药学服务能力提升实践

本年度重点推进“以患者为中心”的药学服务转型，从“发药窗口”向“用药指导枢纽”延伸，全年开展药学服务18.7万人次（同比增长23%），患者满意度达96.8%（同比提升2.1个百分点）。

1.处方审核与合理用药干预：依托医院信息系统（HIS）与合理用药审核平台，实现“前置审核+人工复核”双轨制。全年审核门诊处方126万张、住院医嘱89万条，拦截超剂量、重复用药、配伍禁忌等问题处方2.3万张，干预率1.8%（同比提升0.3%），其中因干预避免的潜在用药风险事件中，高风险案例（如老年患者抗凝药超量）占比12%，均及时与临床沟通调整。例如，9月审核发现1例82岁患者同时开具华法林与阿司匹林（出血风险高），经与心内科医师协商后调整为单药方案，避免了出血事件。

2.精准用药指导与随访：针对慢性病、特殊人群（如儿童、孕妇、老年人）建立分层指导机制。为高血压、糖尿病等慢性病患者开设“用药门诊”，全年接诊3,200人次，为每位患者制定个性化用药方案并发放“用药明白卡”（含药品名称、用法、注意事项及药师联系电话）；对肿瘤患者、器官移植受者等使用高风险药品的人群，开展“出院带药一对一指导”，全年完成850例，随访1个月内用药错误率从5.2%降至1.1%。典型案例：10月为1例肝移植术后患者指导免疫抑制剂（他克莫司）的服用时间、血药浓度监测要点，患者3个月随访显示血药浓度稳定，未发生排斥反应或药物毒性。

3.药学知识普及与患者教育：联合护理部、社区卫生服务中心开展“安全用药进社区”活动，全年举办讲座28场、义诊15次，覆盖居民4,500余人；制作“用药小视频”系列科普内容（如“漏服降压药怎么办？”“中药与西药能一起吃吗？”），通过医院公众号推送，累计阅读量12万次，转发量2.3万次。

三、信息化与规范化建设进展

1.智慧药房系统升级：引入“智能发药机+电子标签拣选”系统，门诊西药房发药效率从人均每小时45张处方提升至75张，患者取药等待时间从平均12分钟缩短至5分钟；住院药房实现“单剂量摆药+智能核对”，摆药准确率从99.8%提升至99.99%，全年未发生因摆药错误导致的用药事故。

2.制度与流程优化：修订《药房标准化操作手册（2025版）》，新增“互联网医院药品配送管理”“中药代煎质量控制”等12项制度，细化“麻醉药品五专管理”“高危药品分区存放”等23项操作流程；开展“制度执行月”活动，通过随机抽查、模拟演练等方式检验执行效果，全年制度达标率98.5%（同比提升1.2%）。

四、存在问题与不足

1.信息化系统兼容性待加强：现有智慧药房系统与HIS、电子病历系统（EMR）的数据交互仍存在延迟，偶发“处方已审核但药品库存未同步”导致的发药延迟问题；中药房信息化程度较低，仍依赖人工登记中药饮片出入库，效率与准确性需提升。

2.药学服务深度不足：尽管慢性病用药指导覆盖人次增长，但针对罕见病、多药联合治疗患者的精准用药指导仍缺乏经验，临床药师参与多学科会诊（MDT）的频次仅为每周1次（目标为每周3次），未能充分发挥药学专业优势。

3.人力资源配置压力：全年门诊量同比增长10%，但药师编制仅增加3人（现有药师35名），高峰时段（上午8:00-11:00）门诊西药房