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2025年度血液科工作总结及下一步工作计划

一、业务运行情况

2025年度，科室围绕“精准诊疗、全程管理、学科融合”核心目标，各项业务指标实现稳步增长。全年门诊量达3.8万人次，较2024年增长12%；出院患者6200例，同比增长15%；开展各类血液系统疾病诊疗操作1.2万次，其中造血干细胞移植（HSCT）72例（自体移植51例，异基因移植21例），较去年增长35%，移植相关死亡率（TRM）控制在6%以内，3年无病生存率（DFS）达68%；CAR-T细胞治疗累计完成45例（复发难治B细胞淋巴瘤32例、多发性骨髓瘤13例），总体缓解率（ORR）82%，完全缓解率（CR）51%，较2024年提升8个百分点。

疑难重症救治能力显著提升，收治急性髓系白血病（AML）伴复杂核型、高危骨髓增生异常综合征（MDS）、血栓性血小板减少性紫癜（TTP）等疑难病例占比达41%，较去年提高7%；多学科会诊（MDT）覆盖淋巴瘤、出凝血疾病、移植后并发症等领域，全年开展MDT286次，病例讨论有效率92%，患者治疗决策时间平均缩短2.3天。

二、医疗质量与安全管理

以三级医院评审标准为抓手，持续优化质量控制体系。全年医疗质量核心指标达标率100%：平均住院日9.8天（较去年缩短0.5天），药占比28%（低于国家控制标准5个百分点），抗菌药物使用强度（AUD）18.2DDDs（同比下降3.1），危急值处置及时率100%，住院患者压疮发生率0、输血反应发生率0.03%（较去年下降0.02%）。

临床路径管理覆盖23个病种，入径率89%，完成率85%，路径内患者医疗费用较非路径患者降低12%。通过“病历书写质量月”专项活动，病历甲级率提升至98.6%，缺陷病历整改闭环率100%。不良事件上报17例（均为Ⅲ级及以下），通过根因分析（RCA）制定改进措施12项，重点针对“化疗药物外渗预防”“输血前双人核对流程”等环节优化操作规范，相关不良事件同比减少40%。

三、科研与教学工作进展

科研创新能力实现突破。全年获批各级科研项目12项，其中国自然科学基金面上项目2项（“FLT3-ITD突变AML微环境调控机制研究”“CAR-T细胞耗竭的表观遗传干预策略”）、省级重点研发计划3项、市级课题7项，年度科研经费到账680万元，较去年增长50%。发表SCI论文21篇（IF≥5分12篇，最高IF15.3），核心期刊论文18篇；获授权发明专利2项（“一种基于循环肿瘤DNA的MDS克隆演变监测试剂盒”“CAR-T细胞扩增用无血清培养基及其制备方法”），实用新型专利3项。

教学培训体系进一步完善。作为国家级住院医师规范化培训基地，全年带教规培医师28名、进修医师15名，出科考核通过率100%，3名规培生获“省级优秀住院医师”称号。举办“血液系统疾病诊疗新进展”省级继教班2期，吸引省内外学员420人次；承办“华东地区造血干细胞移植学术论坛”，邀请国内12位知名专家授课，参会代表300余人。科室内部开展“疑难病例查房”“文献精读会”“技能操作培训”等活动48次，年轻医师临床思维与操作能力显著提升，在医院“临床技能大赛”中获血液专科组第一名。

四、学科建设与技术创新

亚专科分化更趋精准，已形成“白血病/MDS”“淋巴瘤/浆细胞病”“出凝血疾病”“造血干细胞移植与细胞治疗”四大亚专科，各亚组均配备固定团队及特色技术。其中，淋巴瘤亚组开展“基于PET-CT的疗效动态评估”“微小残留病（MRD）监测指导治疗”，MRD阴性率较传统方案提高20%；出凝血亚组建立“血栓与止血分子诊断平台”，开展基因检测项目23项，遗传性出血性疾病诊断率从65%提升至88%；移植与细胞治疗亚组优化“预处理方案个体化调整”“移植后病毒感染防控”，巨细胞病毒（CMV）血症发生率从35%降至22%，EB病毒相关淋巴增殖性疾病（EBV-PTLD）发生率控制在3%以内。

设备与平台建设同步推进，新增流式细胞仪（BDFACSymphony）、二代测序（NGS）仪（IlluminaNovaSeq6000）各1台，完善“多参数流式免疫分型”“白血病融合基因检测”“单核苷酸多态性（SNP）测序”等检测项目，检测周期缩短50%，检测项目覆盖95%以上血液系统疾病分子诊断需求。与病理科共建“血液肿瘤病理诊断中心”，疑难病理会诊外送率从28%降至12%。

五、患者服务与人文关怀

以“改善就医感受、提升患者体验”为目标，优化服务流程。推行“一站式”诊疗模式，整合挂号、缴费、检查预约、报告打印等环节，门诊平均候诊时间从45分钟缩短至28分钟；上线“血液科患者随访系统”，全年完成出院患者随访4800例，随访率95%，重点跟踪移植患者、高危MDS等人群，及时发现复发或并发症2