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- 约5.58千字
- 约 13页
- 2026-02-03 发布于四川
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护理院医务人员感染性疾病暴露应急预案演练脚本(2篇)
演练脚本一:护理院呼吸道传染性疾病暴露应急处置
演练时间:202X年X月X日14:30-15:45
演练地点:护理院内科病区、发热观察室、院感科办公室、核酸检测点
参演人员:
-病区责任护士:李护士
-病区护士长:张护士长
-院感科专员:王专员
-发热观察室护士:刘护士
-急诊转运人员:赵师傅
-核酸采样人员:陈护士
-模拟暴露医务人员:孙护士
-模拟呼吸道感染老人:王爷爷(家属陪同:张阿姨)
演练场景设置:
内科病区302房间王爷爷,78岁,因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院3天,今早出现发热(体温38.9℃)、咳嗽加重、咳黄脓痰,经胸部CT提示双肺斑片状阴影,核酸采样初筛阳性,初步判定为新型冠状病毒感染。孙护士在未佩戴N95口罩(仅佩戴外科口罩)的情况下,为老人进行口腔护理时,老人突然剧烈咳嗽,飞沫直接喷溅至孙护士面部及口腔。
演练流程:
1.暴露发生即时处置(14:30-14:35)
孙护士立即停止操作,后退至房间门口,快速摘取外层污染的外科口罩,用手捂住口鼻,转身进入病区缓冲间。在缓冲间内,她按照七步洗手法,使用流动水和手消毒剂彻底清洁双手,随后用一次性医用棉签蘸取0.5%碘伏擦拭鼻腔、口腔黏膜,再用清水漱口3次。同时,她呼叫李护士:“李护士,我刚才给302王爷爷做口腔护理时,被他咳嗽的飞沫喷到脸和嘴里了,我现在在缓冲间,麻烦你过来帮我拿一个N95口罩和防护面屏。”
李护士接到呼叫后,携带N95口罩、防护面屏、一次性隔离衣进入缓冲间,协助孙护士更换N95口罩(确认佩戴气密性),佩戴防护面屏,更换干净的隔离衣。随后,李护士立即告知张护士长:“护士长,孙护士给302王爷爷操作时发生呼吸道暴露,现在已在缓冲间初步处理。”
2.现场管控与信息上报(14:35-14:45)
张护士长接到报告后,第一时间到达内科病区,指令李护士将302房间门关闭,在门口放置“感染性疾病”警示标识,禁止无关人员进入;安排其他护士将病区内其余8名老人转移至备用隔离病区,对原病区走廊、公共区域用500mg/L含氯消毒剂进行喷雾消毒。同时,张护士长电话上报院感科:“王专员,内科病区孙护士发生新型冠状病毒暴露事件,暴露源是302确诊阳性的王爷爷,暴露方式为飞沫喷溅至面部及口腔,目前孙护士已在缓冲间做初步处理,请院感科指导后续处置。”
院感科王专员接到报告后,立即记录暴露人员姓名、暴露时间、暴露源情况、暴露方式等核心信息,并同步上报护理院医疗总值班:“总值班,内科病区孙护士发生新冠病毒呼吸道暴露,暴露源明确为确诊患者,已完成初步处置,请协调发热观察室和核酸检测点做好准备。”
3.暴露人员转运与医学观察(14:45-14:55)
王专员携带《医务人员感染性疾病暴露登记表》到达内科病区缓冲间,对孙护士进行现场评估:询问暴露时的防护情况、有无既往新冠病毒感染史、疫苗接种情况(孙护士已完成加强针接种,末次接种时间为6个月前),检查其面部皮肤有无破损(无明显破损),再次指导孙护士进行口腔、鼻腔的消毒处理。随后,王专员协调急诊转运人员赵师傅,驾驶负压转运车(配备N95口罩、防护服、手套等防护用品),将孙护士转运至发热观察室。
发热观察室刘护士早已做好准备,在门口接应孙护士,引导其进入隔离观察房间。刘护士为孙护士测量体温(36.5℃)、心率(78次/分)、血氧饱和度(98%),记录生命体征后,为其采集鼻咽拭子、口咽拭子双标本进行核酸检测,同时告知孙护士:“你现在需要在观察室进行单人单间隔离观察,我们会每4小时监测一次体温,若出现发热、咳嗽等不适,请立即呼叫我。”孙护士点头配合,刘护士将《医学观察告知书》交给孙护士签字确认。
4.暴露源与环境终末处置(14:55-15:15)
张护士长安排李护士协助王爷爷佩戴N95口罩,使用负压转运车将王爷爷转至定点医院隔离治疗,转运过程中全程开窗通风,转运后对转运车车厢用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒,作用30分钟后再用清水擦拭。同时,张护士长组织保洁人员对302房间进行终末消毒:首先用1000mg/L含氯消毒剂擦拭所有物体表面(包括床栏、床头柜、治疗车、门把手等),作用30分钟后清水擦拭;对地面用1000mg/L含氯消毒剂拖拭,作用30分钟后用清水拖净;对空气采用紫外线灯照射60分钟,照射期间关闭门窗,照射后开窗通风30分钟。消毒完成后,张护士长安排专人对消毒效果进行采样监测(物体表面、空气各采样3份)。
院感科王专员对病区其他医务人员进行排查,统计与王爷爷或孙护士有过近距离接触的人员共5名(包括2名护士、2名护工、1名医生),要求所有接触人员立即进行核酸采样,佩戴N95口罩,在各自工作区域的缓冲地带进行健康监测,每天早中晚各测量一次体温,若出现发热等症状立
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