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检验科人员生物安全事件暴露应急预案演练脚本（2篇）

演练脚本一：呼吸道标本核酸检测过程中气溶胶暴露应急演练

演练场景设置

时间：工作日上午9:15，地点：医院临床检验科分子生物实验室PCR扩增区，当日值班人员为核酸检测组组长张XX、检测技师李XX、辅助人员王XX。实验室当日承担全院门急诊、住院患者及部分愿检尽检人员的核酸检测任务，此时扩增区内正在进行第三批样本的扩增后产物开盖操作，区域内生物安全柜处于运行状态，负压系统显示压差为-25Pa（符合规范要求）。

演练步骤与实施细节

1.事件触发（9:15）

李XX在生物安全柜内对扩增后的96孔板进行产物转移，因操作时右手手套边缘不慎勾到孔板边缘的凸起卡扣，导致孔板倾斜，其中3孔扩增产物直接泼洒在生物安全柜操作台面，部分液体飞溅至安全柜内壁。李XX下意识地快速抬手避让，肘部撞到生物安全柜前窗玻璃，导致前窗瞬间下移至半开状态（约15cm），此时扩增区的气溶胶监测仪立即发出声光警报，屏幕显示气溶胶浓度值超出阈值3倍。

李XX立即停止所有操作，双手保持在安全柜内，大声呼叫：“张组长，扩增区发生产物泼洒，前窗意外下移，气溶胶警报触发！”辅助人员王XX此时正处于扩增区外的缓冲区整理样本架，听到呼叫后第一时间按下实验室入口处的“生物安全事件应急预警”按钮，同时关闭扩增区与缓冲区之间的传递窗，防止气溶胶扩散至其他区域。

2.现场初步处置（9:16-9:20）

张XX接到呼叫后，立即穿戴好N95口罩、护目镜、双层乳胶手套、防水隔离衣及鞋套，携带应急处置箱（含含氯消毒剂、消毒湿巾、吸水纸巾、镊子、一次性垃圾袋、生物安全标识牌）进入扩增区。张XX首先检查李XX的暴露情况：“李XX，你有没有皮肤黏膜接触到产物？手套有没有破损？”李XX举起双手检查：“组长，我的左手手套有个小破洞，刚才避让的时候可能蹭到了一点液体在手腕处的皮肤，但我已经用安全柜内的快速手消喷过了。”张XX立即让李XX离开扩增区，前往实验室旁的应急洗消间：“王XX，你带李XX去洗消间，用流动水和肥皂水交替冲洗暴露部位15分钟，同时上报院感科和生物安全委员会办公室，说明暴露人员情况和事件原因。”

随后张XX对现场进行初步管控：将生物安全柜前窗完全关闭，确认安全柜处于“内循环+高效过滤”模式，开启扩增区顶部的额外气溶胶吸附装置；在扩增区入口处放置“生物安全事件处置中，非相关人员禁止进入”的标识牌；用吸水纸巾轻轻覆盖泼洒的产物液体，倒上含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂，使其充分浸润，静置消毒30分钟。同时，张XX通过实验室监控系统确认扩增区与其他区域（如试剂准备区、样本制备区）的压差正常，未出现负压逆转，排除气溶胶扩散至其他功能区的风险。

3.人员暴露评估与医学处置（9:20-9:35）

院感科值班人员刘XX接到王XX的电话后，10分钟内抵达实验室洗消间，对李XX的暴露情况进行详细评估：暴露类型为皮肤黏膜接触（手腕处约2cm×1cm的皮肤区域，无伤口），暴露源为新型冠状病毒核酸扩增阳性产物（已知该批次样本中有2例阳性病例），暴露级别为二级。刘XX立即为李XX进行伤口（此处为接触部位）的再次消毒，用0.5%碘伏擦拭3遍，随后开具新型冠状病毒核酸检测申请单及预防性用药处方（阿兹夫定片，按规范剂量服用）。同时，刘XX联系医院感染疾病科，安排李XX进行单间隔离观察，告知其需在暴露后第1、3、7、14天分别进行核酸检测，每日监测体温及呼吸道症状，一旦出现发热、咳嗽等症状立即上报。

王XX在协助李XX完成初步处置后，返回实验室缓冲区，对所有进入过扩增区的人员的个人防护用品进行脱卸指导：张XX在完成现场初步消毒后，按照“外层手套→护目镜→隔离衣→内层手套→口罩”的顺序脱卸，每脱卸一层用品均进行手消毒，脱卸后的所有用品全部放入双层黄色医疗垃圾袋，贴好“生物安全事件污染物”标识，交由专人转运至医疗废物集中处置点进行高压灭菌处理。

4.现场终末消毒与环境监测（9:36-10:15）

张XX在完成个人防护用品脱卸并进行手消毒后，重新穿戴好全新的三级防护装备，进入扩增区进行终末消毒。首先，用含有效氯2000mg/L的含氯消毒剂对生物安全柜内的操作台面、内壁、孔板及泼洒区域进行擦拭消毒，作用30分钟后，用清水抹布擦拭干净；对扩增区的地面、墙面、设备表面（包括气溶胶监测仪、扩增仪、离心机）进行喷雾消毒，喷雾时按照“从左到右、从上到下、从清洁区到污染区”的顺序，确保每个角落都被覆盖；随后开启扩增区的紫外线消毒灯，持续照射60分钟。

消毒完成后，院感科协同检验科的生物安全管理员对扩增区进行环境采样：分别采集生物安全柜台面、操作区空气、地面、气溶胶监测仪表面及传递窗内壁样本，进行核酸检测；同时再次开启气溶胶监测仪，连续监测30分钟，确认浓度值回归至正常阈值范围内。