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患者跌倒坠床（儿科患者）应急预案演练脚本（2篇）

第一篇：普通儿科病房1岁患儿坠床应急预案演练脚本

（场景：儿科普通病房3床，患儿男，1岁，诊断“支气管肺炎”，病程第3天，精神反应可，能扶床站立。责任护士李护士刚为患儿更换完输液液体，家属转身到床头柜取水杯，患儿独自扶床摇晃时失衡坠床。）

第一阶段：坠床发生与初步处置（0-2分钟）

1.（家属取水杯转身瞬间，患儿身体前倾，从约45cm高的病床坠落到木质地板上，发出“嘭”的闷响并伴随尖锐啼哭）

家属（慌乱扑过去，双手欲抱患儿）：“宝宝！你怎么了！吓死妈妈了！”

2.李护士（距离病床2米，听到声响立即转身，箭步上前双手制止家属动作，语气急促但坚定）：“阿姨别碰他！先让我看看！”

3.李护士迅速蹲身，首先观察患儿整体反应：患儿哭闹不止，面部涨红，左侧额部可见约2cm×1.5cm的红肿包块，左侧耳廓有轻微擦伤渗血。随后轻触患儿四肢，患儿因疼痛哭闹加剧，但能自主蜷缩腿部、挥动上肢；再托住患儿头部缓慢转动，患儿哭闹有加重但无抗拒，颈部无僵硬感。

4.李护士（一边观察一边安抚家属）：“阿姨您别慌，宝宝现在哭说明意识清楚，我先确认他有没有骨折和头部重伤，您帮我拿一下床旁的手电筒和体温计，再按一下呼叫铃叫张护士过来！”

5.家属（手抖着拿过物品，按下呼叫铃）：“护士快救救他，他头都肿了，会不会摔傻了啊！”

6.李护士（用手电筒快速检查患儿双侧瞳孔，等大等圆，对光反射灵敏；用手背触摸患儿额头，体温无明显升高）：“目前看瞳孔正常，意识清楚，大概率没有颅内出血，但咱们得进一步检查。张护士马上来，我现在把他移到床上，动作会很轻，您别紧张。”

7.李护士双手分别托住患儿肩颈部和腰臀部，保持脊柱呈直线，平稳将患儿移至病床，取平卧位，头偏向一侧，避免呕吐窒息，随即拉起床栏，用纱布按压患儿耳廓擦伤处止血。

第二阶段：启动应急预案与多科协作（2-15分钟）

1.张护士（接到呼叫1分钟内赶到）：“李护士怎么了？”

李护士（快速汇报病情）：“3床患儿1岁肺炎患者，刚才家属转身时坠床，左侧额部血肿，耳廓擦伤，目前意识清楚，四肢能活动，瞳孔正常，已经移至床上，需要启动跌倒坠床应急预案，你帮我联系值班医生王医生，再通知护士长，同时准备好吸氧装置和监护仪！”

2.张护士立即用病房内线联系医生办公室：“王医生，3床1岁肺炎患儿坠床，目前意识清楚但哭闹明显，额部有血肿，请您马上过来！”随后致电护士长：“刘护士长，3床患儿坠床，我们已经启动应急预案，医生正在赶来，请指示！”护士长回复：“我马上到病房，你和李护士继续观察患儿生命体征，做好记录，同时安抚家属情绪，我联系儿科急诊的神经外科会诊医生！”

3.王医生（5分钟内赶到，携带听诊器和叩诊锤）：“患儿现在情况怎么样？”

李护士（递上观察记录）：“王医生，患儿坠床5分钟，目前意识清楚，哭闹评分8分（CRIES评分），左侧额部血肿2cm×1.5cm，耳廓擦伤渗血，四肢自主活动可，颈部无抵抗，瞳孔等大等圆对光反射灵敏，未呕吐，刚测体温37.2℃，心率145次/分，呼吸35次/分。”

4.王医生蹲身，轻轻呼唤患儿名字，患儿转头看医生，哭闹略有缓解；随后用叩诊锤轻敲患儿双膝反射，双侧对称；按压患儿腹部，患儿哭闹加剧但无腹肌紧张；再听心肺呼吸音，双肺仍有少许啰音，心律齐。

5.王医生（对护士和家属说）：“目前初步判断是头皮血肿、耳廓皮肤擦伤，暂无颅内出血和骨折征象，但患儿年龄小，颅脑损伤可能有延迟反应，需要做头颅CT排除颅内出血，同时查血常规、凝血功能，还要观察有没有迟发性呕吐。”

6.护士长（此时赶到病房，首先握住家属手）：“我是护士长，您的心情我完全理解，现在王医生已经给出初步诊断，我们马上安排做CT，急诊神经外科医生已经在过来的路上，我们会全程陪着宝宝，有任何情况第一时间告诉您，您先签一下知情同意书，我们尽快安排转运。”

7.张护士（快速打印知情同意书，准备转运平车，平车提前铺好棉垫，备好吸氧枕、监护仪、负压吸引器）：“李护士，转运准备好了，监护仪已经调好，氧流量开2L/min。”

8.李护士（给患儿戴好吸氧管，将监护仪电极片贴在患儿胸部，监测显示心率142次/分，血氧饱和度98%）：“宝宝咱们去做个检查，很快就回来，妈妈跟着我们，别害怕。”

9.王医生、李护士、家属三人陪同转运，王医生在平车前端观察患儿意识，李护士在侧面监护生命体征，家属在另一侧握住患儿手，转运过程中避开人群，走专用电梯，全程用时8分钟到达放射科。

第三阶段：检查处置与后续观察（15-60分钟）

1.放射科技师（提前接到通知，准备好儿童专用CT床）：“来这边，把孩子轻轻放在床上，家长可以在旁边扶着他的手。”

2.CT检查过程中，李护士全程握住患儿手，用玩具安抚：“宝宝看这个小